手术后肠造口会变化吗

随着医学技术的不断进步，肠造口术在技术上已经很成熟，但是它毕竟改变了孩子的生理通道，在心理和生理上都对孩子产生了一定的伤害。由于住院时间有限，造口的护理大部分会转为家庭护理，因为手术原因或护理不当，会造成一些并发症的发生。例如：造口周围刺激性皮炎、造口水肿、造口狭窄、造口出血、造口旁疝等。那么，我们要了解怎样的造口才是正常的，它会不会发生变化或发生怎样的变化？而这些变化又正常吗？

正常造口会突出皮肤表面少许，色泽红润，直径约2～5厘米不等，形状规则，呈圆形或椭圆形。宝宝术后早期的造口是会有一些变化的，这是为什么呢?因为手术后头几天，宝宝的造口会因为出现水肿而稍大，肠黏膜皱褶会消失、发亮。过了几天，随着水肿渐渐消退，造口会恢复到正常大小。一般来说，手术后1～2个月造口的形状大小会基本固定下来。这是属于造口正常的变化过程。而异常的值得关注的变化又有哪些呢？比如，有的造口会发生回缩，会与皮肤保持水平，不再突出于皮肤表面，甚至造口会发生内陷，低于皮肤水平，这样的变化有可能发生在术后或随访期。造口回缩会导致粪液渗漏，损伤造口周围的皮肤，使皮肤因粪液及分泌物的长期刺激而发生糜烂或者溃疡。还有的造口会出现脱垂（伸出）于腹部表面。此时的造口不是突出于皮肤表面少许，而是突出于腹部表面5～10厘米。如果出现这种情况，就说明宝宝有部分肠管脱出了，如果肠管脱出不多，我们可以将脱出的肠管轻柔回纳、固定，加强观察造口的颜色；如果肠管脱出过多，就必须紧急手术处理了。