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痛风的治疗
治疗痛风原则:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效的药物治疗;定期的健康检查。
1、一般治疗包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。
2、痛风性关节炎急性发作期的治疗痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。
3、传统上对痛风的治疗有西医和中医两种
西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主。因西医有副作用所以越来越多的痛风患者青睐于中医疗法。
在进行药物治疗的同时,饮食疗法也是至关重要的。从前,痛风曾被认为是生活富裕引起的一种“富贵病”,如今,随着时代的变迁、社会的进步、人们生活水平的不断提高,痛风患者也呈逐渐增多的趋势,现已遍及社会的各个阶层。因此,痛风的饮食问题也愈来愈引起广大患者的关注。那么,下面小编就来详细的讲解一下痛风患者的饮食。
痛风的营养治疗原则
1、限制嘌呤
痛风患者应长期控制嘌呤摄入。患者在急性期应选用低嘌呤饮食,摄入的嘌呤应在150mg/d之内,禁用含嘌呤高食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、黄豆、浓肉汤及菌藻类等。
2、限制热能
痛风病与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂症等关系密切。肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴有肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。肥胖者应当减肥、控制总热量、限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。有些痛风症病人的甘油三酯甚至可达75%~84%。患者应降低体重、限制热能,体重最好能低于理想体重的10%~15%;热能根据病情而定,一般为6.28~7.53MJ(1500~1800kcal)。切忌减重过快,减重过快会促进脂肪分解,反而易诱发痛风病急性发作。痛风病人易患高血压和高脂血症等,应限制盐。
3、适量供给蛋白质和脂肪
患者若为标准体重时蛋白质可按O.8~1.0g供给,全天在40~65g,供给应以植物蛋白为主。因牛奶、鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,所以动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋;供给尽量少用肉类、禽类、鱼类等。
4、忌饮酒
饮酒是痛风发作的最重要的诱因之一。由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄,同时,乙醇还能促进嘌呤分解,直接使血尿酸升高。再者酒类本身可提供嘌呤原料,如啤酒由麦芽发酵而成,嘌呤含量非常高,因此,大量饮酒可致痛风发作,长期饮酒可发生高尿酸血症。预防痛风发作最好戒酒,一时戒不掉也要注意避免大量饮酒,更忌酗酒。
5、多喝水
食用含水分多的水果和食品,液体量维持在2000ml/d以上,最好能达到3000ml,以保证尿量,促进尿酸的排出;肾功能不全时水分宜适量。
6、补充充足的维生素和矿物质
7、合理供给碳水化合物
碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等,但应注意控制总量。
2019/1/28
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