老年人痛风病的饮食调养

痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。病变常侵犯关节、肾脏等组织，病人大多为40岁以上的男性，患病率随年龄增大而增加，多数女性病人为绝经后妇女。由于生活、饮食习惯的改变，发病年龄在逐渐年轻化，30岁至40岁的痛风患者近年不断增加。

1.饮食原则
1、限制高嘌呤食物，如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施，对含嘌呤高的食品，食用时先加水煮炖，弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。植物性食物中，全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤，也要适当限制。
2、限制总热能。一般情况下痛风患者均较胖，故应限制总热能摄入，控制肥胖。
3、限制脂肪摄入，因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。
4、限制蛋白质，以每日每公斤体重1克蛋白质为宜，病情重时可限制在0．8克以内，且以植物蛋白为主，而牛奶、鸡蛋因无细胞核，嘌呤含量低，可随意选用。
5、大量提供B族维生素及维生素C等，使组织中沉积的尿酸盐溶解。
6、多吃一些碱性食品，如蔬菜、水果、矿泉水等，因为碱性环境中尿酸盐易溶解，在酸性条件下易结晶。
7、禁用能使神经系统兴奋的食物，如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。
8、尽量多饮水，每日摄入量可在3000毫升以上，以促进尿酸盐排出。

2.食谱举例
早餐：精粉面包50克大米稀饭（大米50克）、五香茶蛋（鸡蛋50克）、腌瓜丝（黄瓜50克）
加餐：橘汁饮料200毫升午餐：大米饭（大米100克）、卤豆腐（豆腐100克）、炒西葫芦（西葫芦100克）
加餐：苏打饼干25克、牛奶200毫升
晚餐：糖包（面粉70克、红糖20克）、炒小白菜（小白菜100克）、紫菜蛋汤（紫菜10克、鸡蛋30克）
      全日烹调用油20克，全日热能7098千焦（1690千卡）左右。

3.食物选择要点
1、宜选用基本无嘌呤或低嘌呤食物，如精粉、大米、苏打饼干、馒头、面包、奶类及奶制品、蛋类、各类油脂、水果、干果、糖及糖果；除菜花、菠菜等少数蔬菜以外的大部分蔬菜，如胡萝卜、芹菜、卷心菜、黄瓜、茄子、西红柿、西葫芦、土豆等。
2、高嘌呤食物有胰脏、凤尾鱼、肝脏、肾脏、脑、肉汤、鸡汤、禽畜肉类、鲤鱼、鳝鱼、鲈鱼、梭鱼、沙丁鱼、火腿、贝壳类水产、扁豆等。此类食品应严格限制。
3、中等嘌呤含量的食物有菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、青鱼、鲑鱼、白鱼、金枪鱼、牡蛎、羊肉、芦笋、麦麸面包等。此类食品在痛风病急性期应限制食用，在慢性期时可适当食用。