活血化瘀常用中药-丹参

为唇形科植物丹参的干燥根及根茎。全国大部分地区均产，主要产于河北、安徽、江苏、四川等地。秋季采挖，除去茎叶，洗净泥沙，润透后切片干燥。生用或酒炒用。

【别名】红根，大红袍，血参根，血山根，红丹参，紫丹参。

【性味】苦，微寒。

【归经】心经、心包经、肝经。

【功效】活血祛瘀，凉血消痈，养血安神。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品既能凉血，又能散瘀，与清热解毒药物配伍，治疗多种兼有瘀血表现的肿瘤病症。如治疗乳腺癌，与乳香、金银花、连翘配伍；治疗肝脏肿瘤，与鳖甲、穿山甲、莪术、半边莲、牛黄配伍；治疗肺癌，与水牛角、紫草、牡丹皮、重楼配伍；治疗脑瘤，与水蛭、王不留行、苦参、白花蛇舌草配伍等；治疗子宫肌瘤，常配伍桃仁、赤芍、三棱、莪术、夏枯草。

2.其他应用

（1）用于胸肋胁痛，风湿痹痛，癥瘕结块，疮疡肿痛，跌仆伤痛，月经不调，经闭痛经，产后瘀痛等病证。丹参活血祛瘀作用亦非常广泛，尤以治疗胸胁疼痛、癥瘕结块，以及月经不调、经闭经痛具有良效，常与川芎配伍应用。唯药性寒凉，用于血热瘀肿病证尤为适宜。在治疗胸腹疼痛属于气滞血瘀方面，往往配合砂仁、檀香等药同用。

（2）用于温病热入营血、身发斑疹、神昏烦躁等证。丹参性寒，入血分而能凉血，入心经而能清心，故可用治热入营血、身发斑疹，以及神昏烦躁等证，常与鲜地黄、犀角、玄参等药同用。

（3）用于心悸怔忡、失眠等证。丹参还有养血安神的作用，用于心悸失眠，常与酸枣仁、柏子仁等药配伍同用。

此外，近年来临床常用本品治疗冠心病、心肌梗死、肝脾肿大、宫外孕等病症。

3.成药应用

丹参片是由单味丹参浸膏后提取而成的，被广泛应用于各种疾病的治疗。如妊娠高血压症、2型糖尿病血液高凝状态、外周动脉粥样硬化斑块、面部黄褐斑、青春痘、粉刺、血栓闭塞性脉管炎、硬皮病、视网膜中央动脉栓塞、神经性耳聋、白塞氏综合征及结节性红斑、慢性肝炎、慢性肾炎、支气管哮喘、高脂血症、热痹肿痛、痈疮肿毒、跌打损伤、月经不调、痛经、闭经、产后瘀滞腹痛、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肝纤维化、失眠等。

【用量用法】10~30克，水煎服。

【使用注意】反藜芦。有出血表现者慎用。酒炒增强活血之力。

【文献论述】

《神农本草经》：主心腹邪气……寒热积聚；破癥除瘕，止烦满，益气。

《名医别录》：养血，去心腹痼疾结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热。

《日华子本草》：养神定志，通利关脉。治冷热劳，骨节疼痛，四肢不遂；排脓止痛，生肌长肉；破宿血，补新生血；安生胎，落死胎；止血崩带下，调妇人经脉不匀，血邪心烦；恶疮疥癣，癭赘肿毒，丹毒；头痛，赤眼，热温狂闷。

《滇南本草》：补心定志，安神宁心。治健忘怔忡，惊悸不寐。

《本草纲目》：活血，通心包络。治疝痛。

【现代抗肿瘤药理研究】

1.直接作用

丹参注射液是由中药丹参通过现代工艺提取而成的静脉制剂，主要含多种丹参酮。有报道丹参注射液对动物移植瘤有促进肺转移的作用，引起了临床上的关注，后来有人研究发现丹参酮ⅡA磺酸钠对Lewis癌无促进生长与转移的作用，得出了相互矛盾的结论。关于丹参抗肿瘤和促肿瘤转移的作用及其机制不甚清楚，有待进一步研究确证。

2.间接作用

现代药理研究认为丹参注射液可促进丁细胞转化，诱生干扰素，增强单核巨噬细胞吞噬功能，清除自由基等。

丹参酮可以加强金霉素对金黄色葡萄球菌感染小鼠的保护作用；有预防放射性肺损伤作用；对大鼠急性肝损伤具有保护作用；对肝纤维重吸收具有增强作用；具有促进组织修复和再生的作用。