针灸治尿潴留：灸神阙治小便闭塞

【医案】

《存仁方》云：尝记一人小便闭不通者三日，小腹胀几死，百药不效。余用甘遂末、大蒜，捣细和成剂，安脐中，令资以艾灸二七壮。随后通用此方，无不效。

(朱棣《普济方》)

故事

曾经有一个人小便闭塞不通，持续了三天，小腹胀得厉害，痛苦得难以忍受，用了许多药都没效。《存仁方》中记载：用甘遂粉末、大蒜，捣成细末，和成药饼，让他敷在肚脐中，再在这个药饼上给他做了十四壮艾炷灸，之后这个人就好了。后来我再遇到小便闭塞不通的人都给他们用这个方子，没有不见效的。

启示：灸神阙治小便闭塞

本案属于中医所说的癃闭，相当于西医的尿潴留。小便闭塞，指的是排尿困难，点滴而下，或是完全排不出小便。当膀胱、尿道发生器质性或功能性病变的时候均可出现这种症状，男性前列腺疾患中也会出现小便难的问题。

中医说肾司膀胱之开合，故肾阳虚衰时，可以使膀胱的开出现问题，也可以使膀胱的合出现问题。若膀胱的开出现问题，就会表现为小便闭塞不通的症状。此时应当温补肾阳。

医案中选择了灸肚脐中，即灸神阙的方法。首先，灸神阙有温补元阳的作用，而元阳即为肾阳，是人体一身阳气的根本。其次，神阙所在的部位是肚脐正中，而脐的下方正是膀胱所在的位置，以艾灸的温热之力缓缓地温暖下腹部，恢复膀胱肌肉的收缩功能，使小便通畅排出。