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妇人大全良方

信息来源:国医小镇发布时间:2018/5/3

《妇人良方》序

世之医者,于妇人一科,有《专治妇人方》、有《产宝方》。治以“专”言,何专攻也;方以“宝”言,爱重之也。盖医之术难,医妇人尤难,医产中数体则又险而难。彼其所谓《专治》者、《产宝》者,非不可用也。纲领散漫而无统,节目谆略而未备。医者尽于简易,不能深求遍览。有才进一方不效,辄束手者;有无方可据,揣摩臆度者;有富贵家鄙药贱,而不服者;有贫乏人惮药贵,而无可得服者;有医之贪利以贱代贵,失其正方者。古云∶看方三年,无病可治;治病三季,无药可疗。又云∶世无难治之病,有不善治之医;药无难代之品,有不善代之人。此之谓也。

仆三世学医,家藏医书若干卷。既又遍行东南,所至必尽索方书以观。暇时闭关净室,翻阅涵泳,究极未合,采摭诸家之善,附以家传经验方,秤而成编。始自调经,讫于产后,凡八门,门数十余体,总二百六十余论。论后有药,药不惟其贵贱,惟其效。纲领节目,灿然可观。庶几病者随索随见,随试随愈。

仆于此编,非敢求异昔人也,盖亦补其偏而会其全,聚于散而敛于约,期更无憾云。

愚者千虑,必有一得。君子毋以人废言。


时嘉熙元年八月良日建康府明道书院医谕临川陈自明良父序

识别修制药物法度

凡药有宜火、宜酒者,有用子、用皮者,有去子、去皮者,有去苗、芦者,有别研入药者,有煎成汤去滓后入者,若此之类,各各不同。今备于前,无复更注于逐方之下。

辰砂(如镜面粉,旋者为上。)雄黄(如鸡冠,通明者为上。)雌黄(无夹石者为上。)石硫黄(如鹅儿黄色为上,赤者名石亭脂)伏龙肝(正对釜月下土是也。)太阴玄精石以上并研,令极细如面、无声为妙。

禹余粮代赭石磁石(极细者妙)自然铜紫石英(有紫色如箭簇者为上)云母石太乙余粮以上并用火,令通赤,酽醋淬,如此七次或十次,方可研令极细如面,或用水飞尤妙。

赤石脂白石脂阳起石(有云头雨脚,轻松如野狼牙者,产于此地方可用。若是铺茸茁角者不可用。以上并用火,一出时研如面,或有生用者。)青礞石(每一两用硝石二两,入银锅子内一日一夜,自然解散。研为面,仍用水飞为妙。)梁上尘(炒令烟尽,研如粉。)绛矾青矾(并生研细。)白矾(枯过,亦有生用者。)石膏(如无真者,以方解石代之。凡诸石入汤,并碎以绵裹。)滑石(出桂府者,明白而坚者,方可用。若赤色而暗者,是吉州所产。色黑者名石,皆不可用。)苏合香油(先用生布绞去滓,秤;却用炼熟蜜解开用。)竹茹(轻轻刮淡竹皮是也。)桑寄生(仆随仓使吴常丞寓广州方识此物。枝梗类木,其叶如柘,对节而生,根侵入树柯上而生,度冬不凋,夏生小花,用之果有奇效。锉细用)木通(有川木通,有钱子木通,即拿藤者为正。今之所用者力浅,但得随众,宜去皮节,细切。)罂粟壳(去须、蒂、筋膜,净冼,蜜水淹一宿,炒令焦黄)阿魏(以面搜和成饼,炙黄用)葛根(当用家葛,切片晒干用。今人多取于铺家者,乃野葛也,有大毒,能动胎气。多见医者赎铺家现成升麻葛根汤,孕妇服之动了胎孕。小儿药中亦不宜用)麻黄(拣小者为上,去根节。若以止汗用根节,用水煮,去黄沫,焙干。不尔,令人发烦躁)人参(拣色黄明莹,裹面有泽而不油者为上。《本草》云∶不去芦则吐。人仍煎煮,喜河水)北细辛(拣直而极细、味辛辣如川椒者为上)地榆威灵仙柴胡前胡羌活独活(宜用紫色,言有蚕头、节稀者为上。王子亨云∶独活乃是极大羌活。自是有曰如鬼眼状。寻常白色者乃是老宿前胡,谨不可用。《本草经》云∶二物同一类。今人以紫色节密者为羌活,黄色作块者为独活。又云∶独活即羌活母类也。疗风宜用独活,兼水宜用羌活)白薇紫菀(取茸芦如北细辛者良,以牢山出者为上,沂、兖次之。郓以东,市上皆有之,形色、气味皆与《神农本经》唐注、日华子相应,此药肺病最为急需。今京师所有,皆车前草、旋复花根以赤土染之。又味咸,大抵咸走血,又能热中腹,利小便。且肺病本因亡津液而得之,今又服走津液药,为害滋甚,医者宜思之)秦艽茜根本升麻漏芦防风(拣软而裹面有泽,芦似蚕头者为上,去叉、股、芦)桔梗(今人多以荠为之。

要拣味苦、肥白者为上,或生或炒皆有用)以上并洗,去苗、芦,细切,晒干,秤用。

木香(拣如朽骨,气味辛辣甚者为上。近时川人采南云根以乱真,其性大寒,利大、小便。《本草》谓之青木香;《证类》谓之独行根。又云土青木香,不堪入药。凡方书云当用青木香者,皆当用南木香)沉香(种类不一,惟色黄而沉者为上)丁香檀香白芷官桂(愈嫩则愈浓,愈老则愈薄。仍用紫色紧卷者,去皮至有油处,别为末用)藿香荆芥薄荷紫苏诸香药并不可见火,或急用,宜多纸裹怀KT用。

北艾(先去梗,焙燥碾烂,以马尾罗隔去灰末,只留黄。先秤分量,却用糯米粉打糊捏成饼子,炙黄用。或以酒炒亦可)败酱(即今之苦蓍也)喝起草(即苍耳也)泽兰叶紫苏藿香荆芥薄荷香薷(音柔)柏叶茵芋大青莽草樗枝石楠叶石苇(去毛)枇杷叶(先用温水浸,刷去毛,却用姜汁炙)以上并去梗取叶,以纱隔去尘土。惟紫苏、藿香饮药中宜兼嫩梗,大能下气。

黄连(宜拣大而似鹰爪者尤佳)石菖蒲(一寸九节者佳。此种类甚多,取生于石上,叶有剑脊者真,无剑脊者名溪荪,生于泥中者名昌阳,可解巴豆毒。二味并去须,细切)舶上茴香北茴香葫芦巴(酒炒)破故纸蛇床子薏苡仁紫苏子(除是自种自取方是真者,可以伐病。虽云细而香者是真,今人多采野苏子以乱其真。其子亦小,却以真苏叶令香,更不可辨)子葶苈子(甜者,拣细而脆者真。要分甜、苦)黑牵牛(亦有半生半炒)牛蒡子芫花(醋浸过,炒令黄色去梗)以上并隔纸炒香。

五味子(色黑内有羊肾者佳。入补药中宜炒用,入嗽药中宜生用)木鳖子(去壳切,以麸炒)巴豆(川中来者似菘子而差小者为上。去壳及皮,必用皮纸裹打去油,如此者三、五次油方尽。或有不去油者)车前子兔丝子(二味先用温水淘洗,去泥砂,控干,以好酒浸四、五日,蒸四、五次,研令极烂,捏成饼子,焙干,方可为末)香附子金毛狗脊骨碎补并细切,炒令黄色,舂擦去毛令尽方秤)石斛(拣色黄如金、大者,去根皮,细切,用好酒浸一宿,蒸一炊久,慢火炒燥秤用)卷柏甘松(并洗,去根土用)肉苁蓉(拣香而肥有鳞甲分明者,乃其端有心者方真。有盐霜者不用)当归(拣如马尾重半两以上,气香味甜者为上。微炒)川牛膝(拣如鼠尾,软而甜者为上)并去芦,酒浸半日,不可太过,久则失味。洗净,慢火焙干,切,方秤分两。

五加皮桂心(补药用浓者,发散用薄者)海桐皮黄柏皮杨梅皮白藓皮杜仲浓朴桑白皮(或炙炒。今人多以橘树根皮为伪,最要仔细辨)并削去粗皮,细切方用。惟杜仲、浓朴,每一斤用生姜一斤研取自然汁,罨一宿,次日炒令黄色。

甜瓜子栝蒌子冬瓜仁(去皮)杏仁桃仁郁李仁(并先去尖、双仁,却用水煮一、二沸,去皮,以麦麸炒黄,秤用)酸枣仁(去皮,炒香用)柏子仁(拣去壳,别炒、研用)皂角(去皮弦子,酥炙)川椒(拣色红而口白辛香者为上。去棱目及闭口者,然后慢火炒令色变,以纸乘于地上,碗覆出汗为度)山栀(小者佳,一名越桃)缩砂白豆蔻益智草果(并去皮,取仁秤)槟榔(如鸡心者佳)大腹子(二味生用)肉豆蔻(三味面裹炮,令面黄为度)山茱萸诃子(炮去核,取肉秤。双核者名诃藜勒,独核名诃子)川楝子(蒸,去皮核、炒秤)大黄(湿纸裹煨令香熟。亦有酒洗生用)三棱(亦有以红蒲根为伪者)蓬莪术(二味并用湿纸裹,炮令香软,细切。或更用酽醋浸半日用)郁金野狼毒紫河车(三味并洗,切,焙)神曲半夏曲麦芽谷芽(并捣碎、炒黄用)白姜(出大通池州者尤佳)天雄(重两半以上,有象眼者佳)附子(拣圆而坚实者为上)草乌川乌(重七、八钱,如鹅脑者为上)五味并用灰火炮裂,去皮、尖、脐用。

天南星(重一两者佳,忌用虎掌。炮去皮,或以白矾水浸一、二宿)吴茱萸(去枝叶)半夏二味并用,汤泡七次。

半夏曲(以洗过半夏为末,以生姜自然汁捏为饼子,炙黄用)生地黄(洗,焙干秤。

亦用研取自然汁)熟地黄(温水净洗,焙干,却以好酒发湿,却用巾子乘于甑上蒸,再用酒洒,九蒸九爆,焙燥秤。地黄生者平宣,熟者温补。虚人须补药,当用熟。《本草》云∶男子宜用熟者,女子宜用生者)滴乳香(用蚌粉略炒,挂窗孔中风干,研)延胡索(去根皮)贝母(去心,姜浸一宿)山药川芎芍药知母续断(川中来者,色赤而瘦者佳)小蓟根(以上略洗、细切,慢火焙干用)巴戟(拣紫色者为上,水浸软)牡丹皮枸杞根(即地骨皮也。初虞世云∶此药至贱,都下并无真者。大抵都人虽一贱亦作伪)石莲乌药(洪州者为上)麦门冬天门冬(略用水浸软。此二门冬去心、子,火上焙热,即当风凉之,如此不过三、四次即易干,仍不损药力。它药并宜如此)远志(泔浸一宿)黄芩(一名枯肠草,刮去朽者)以上有心者并捶去心,只取肉焙干秤用。

青橘皮橘皮(取多年拣小而红者佳;若大而黄者,柑皮也,恐不堪入药。大治产后肌浮。雷公云∶产后肌浮,柑皮酒服者此也)二味用温水洗净,却于砂盆内磨去白,焙干秤。

枳壳(拣小而实者为上,去穣,麸炒黄用。《本草》有枳实一条。王子亨云∶此物本名曰枳,凡草木有花必有实。夫枳壳即枳实之类也)茯苓(补药宜用白色,利水药宜赤色。

坚者佳)茯神(去木用,色白者为上)猪苓(水浸软)以上三味,并去黑皮,细切,焙燥秤。

苍术(取茅山者为上,米泔浸二、三宿,打洗去皮,切,焙)白术(拣白而肥者,方是浙术;瘦而皮黄色者,出幕阜山,力弱不堪用。油者去之)二术并去芦,切细、焙干,却以麦麸炒令黄燥用。

甘草(炙黄)黄(拣如箭竿,直而甜者佳。去叉芦,锉令长四、五寸,捶扁,以蜜水或盐水浸透,炙令酥脆为上)甘菊花(取自栽可以烹茶者,俟花未开者采之佳)旋复花鹤虱诸花并去萼、蒂。

血余(皂角水洗尽,烧存性)童子小便(夏月要入薄荷浸之,方免臭坏)龙齿龙骨(并拣有布纹者佳。色白为上,五色者次之,黑者为下。火通赤,以乳钵炙令极细,不可犯铁器。或有生用者)虎头骨虎脊骨天灵盖虎前胫骨龟甲鳖头鹿茸(拣嫩而有血色者佳。大者为麋茸,小者为鹿茸。冬至曰麋角解,夏至曰鹿角解。麋得阳而角解,所以利补阳;鹿得阴而角解,是以利补阴。麋茸性热,鹿茸性温。并洗,燎去毛,涂酥,炙令黄脆。无酥,以好酒浸炙)并用酥炙黄用。

紫梢花(即湖泽中鱼生卵于竹木之上,如糖状者是,去木用之)鹿角胶阿胶(拣明亮者为上。阿胶不必须东平,自为之甚佳。补虚用牛皮胶,治风用驴皮胶。东平皆京师伪胶,杂以马皮,并故鞍鞯鞋底之类,其恶为甚)二味并细切,以蚌粉炒燥如珠方用。

桑螵蛸(去木,涂酥,炙黄,或以酒炒亦可)真珠母(取未钻者研令极细)玳瑁(宜生用)犀角(有竹纹者色黑为上)羚羊角(有马鞭节,仍有痕者佳)诸角宜用马龈先镑取屑,怀KT为末,方可入药。

牡蛎(取左顾者佳。用盐泥固济用)地龙(以生布袋盛,捶出沙土,只取皮秤)乌贼骨(一名海螵蛸,去壳用)僵蚕(去嘴,切、炒令丝尽)穿山甲(又名鲮鲤甲。去大皮,细切、蛤粉炒燥用)水蛭(伪者以血调面而为之,宜仔细辨认,以盐炒黄)虻虫青红娘子斑蝥(并去头、翅、足,用糯米同炒,令米赤为度)蜈蚣(去头、足,炙黄用)全蝎(去毒,略炒)蛇蜕(拣全而头向下者为妙,烧存性用。亦有缠于青竹上,炙黄焦用)蝉蜕(温水洗去土石,仍去前足)石蜥蜴蛤蚧(并酒炙用)乌蛇(拣尾小穿得一百二十钱者,仍眼如活者为上)白花蛇(拣眼如活者,尾端有佛指甲,腹两边有念珠斑者为上)二蛇并用酒浸一、二百宿,去皮骨,取肉炙香用,仍经久不蛀。

晚蚕砂(炒)鳖甲(拣大而有九肋生者尤佳。先用淡醋煮去裙,却用酽醋炙令黄脆为妙)五灵脂(拣似鼠屎者为上,似砂糖者次之。先以水浸,淘去沙土,日干碎之,亦有炒用)干漆(碎之,炒令烟尽)猪羊肾及肝(并去脂膜,仍不可经水)鲤鱼鳞猪左悬蹄甲皮露蜂房牛角蚕蜕并用火烧存性,研为细末用。

鹿角霜(研细用)麝香(拣味辣者真,名生麝。亦有用当门子者。研极细用)獭肝(炙干用)并用研细为末用。

莲蓬荷叶棕榈(为墨刷者妙)用荷叶中心蒂者生用。

益母草(去根,阴干。今名大香,其子名茺蔚子)鬼臼(去毛用)鬼箭羽(去骨,取翎用)五倍子(去心中灰虫)麒麟竭安息香(去砂石)没药乳香琥珀五味并细研。

调经门

凡医妇人,先须调经,故以为初。

月经绪论第一

岐伯曰∶女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。天,谓天真之气降;癸,谓壬癸,水名,故云天癸也。然冲为血海,任主胞胎,肾气全盛,二脉流通,经血渐盈,应时而下。所以谓之月事者,平和之气,常以三旬一见,以像月盈则亏也。若遇经脉行时,最宜谨于将理。将理失宜,似产后一般受病,轻为宿疾,重可死矣。盖被惊则血气错乱,经脉斩然不行,逆于身则为血分、痨瘵等疾。若其时劳力,则生虚热,变为疼痛之根。若恚怒则气逆,气逆则血逆,逆于腰腿,则遇经行时腰腿痛重,过期即安也。逆于头、腹、心、肺、背、胁、手足之间,则遇经行时,其证亦然。若怒极则伤肝,而有眼晕、胁痛、呕血、瘰、痈疡之病,加之经血渗漏于其间,遂成窍穴,淋沥无有已也。

凡此之时,中风则病风,感冷则病冷,久而不愈,变证百出,不可言者。所谓犯时微若秋毫,感病重如山岳,可不畏哉!

精血篇第二

(齐·光禄大夫褚澄遗书)饮食五味,养髓、骨、肉、血、肌肤、毛发。男子为阳,阳中必有阴,阴中之数八,故一八而阳精升,二八而阳精溢。女子为阴,阴中必有阳,阳中之数七,故一七而阴血升,二七而阴血溢。皆饮食五味之实秀也。方其升也,智虑开明,齿牙更始,发黄者黑,筋弱者强。暨其溢也,凡充身体、手足、耳目之余,虽针芥之历,无有不下。凡子形肖父母者,以其精血尝于父母之身,无所不历也。是以父一肢废,则子一肢不肖其父;母一目亏,则子一目不肖其母。然雌鸟、牝兽无天癸而成胎,何也?鸟兽精血往来尾间也。精未通而御女以通其精,则五体有不满之处,异日有难状之疾。阴已痿而思色以降其精,则精不出而内败,小便道涩而为淋。精已耗而复竭之,则大小便道牵疼,愈疼则欲大小便,愈便则愈疼。女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调;未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行或渍而入骨,或变而之肿,或虽合而难子。合男子多则沥枯、虚人;产乳众则血枯杀人。

观其精血,思过半矣。

《产宝方》序论第三

大率治病,先论其所主。男子调其气,女子调其血。气血,人之神也,不可不谨调护。

然妇人以血为基本,气血宣行,其神自清。所谓血室,不蓄则气和;血凝结,则水火相刑。

月水如期,谓之月信。不然血凝成孕,此乃调燮之常。其血不来,则因风热伤于经血,故血不通。或外感风寒,内受邪热,脾胃虚弱,不能饮食。食既不充,荣卫抑遏,肌肤黄燥,面无光泽,时发寒热,腹胀作痛,难于子息。子藏冷热,久而劳损,必挟带下,便多淋沥,忽致崩漏。经云∶腹中如块,忽聚忽散,其病乃症;血涸不流而搏,腹胀,时作寒热,此乃成瘕。或先后爽期,虽通而或多或寡,究病之源,盖本于此。

王子亨方论第四

论曰∶经者常候,谓候其一身之阴阳愆伏,知其安危。故其来必以月,太过不及,皆为不调。过于阳则前期而来,过于阴则后时而至。其有乍多乍少,断绝不行,崩漏不止,亦由阴阳衰盛,寒热为邪,详说于下。

月水不调方论第五

夫妇人月水不调者,由劳伤气血致体虚,风冷之气乘也。若风冷之气客于胞内,伤于冲任之脉,损手太阳、少阴之经。冲任之脉皆起于胞内,为经络之海。手太阳小肠之经、手少阴心之经也,此二经为表里,主上为乳汁,下为月水。然则月水是经络之余,若冷热调和,则冲脉、任脉气盛,太阳、少阴所生之血宣流根据时而下。若寒温乖适,经脉则虚。若有风冷,虚则乘之,邪搏于血,或寒或温,寒则血结,温则血消。故月水乍多乍少,故为不调也。

众疾门

经脉不调,众疾生焉,故以次之。

《极一方》总论第一

夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成像效法之有类。原兹妇人之病与男子不同者,亦有数焉。古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎!但三十六病,产蓐一门,男子无之。其余外伤风、暑、寒、湿,内积喜、怒、忧、思、饮食、房劳、虚实、寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。

《产宝方》论第二

古书治妇人别着方论者,以其胎妊、生产、崩伤之异,况妇人之病比之男子十倍难疗。

盖女子嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加之慈恋、爱憎、嫉妒、忧恚,染着坚牢,情不自抑,所以为病根深,治之难瘥。况怀胎、妊娠而挟病也,不特避其毒药,仍须审其虚实、冷热而调治之,无使妄投汤剂,以致夭枉。

《博济方》论第三

夫人将摄顺理,则血气调和,风、寒、暑、湿不能为害。若劳伤血气,则风冷乘虚而干之。或作之于经络,或循入于腹中,内受风邪,脾胃虚弱,故不能消于饮食也。食既不充,荣卫凝涩,肌肤黄燥,面不光泽。若大肠气虚,则变为下利。若流入关元,致绝子嗣,随其所伤而变成疾。医经云∶凡妇人三十六种病,皆由子脏冷热,劳损而挟带下,起于胞内也。

是故冲任之脉,为十二经之会海。妇人之病,皆见手少阴、太阳之经而候之。

寇宗论第四

治妇人虽有别科,然亦有不能尽圣人之法者。今豪足之家,居奥室之中,处帷幔之内,复以帛手臂,既不能行望色之神,又不能殚切脉之巧,四者有二阙焉。黄帝有言曰∶凡治病,察其形气、色泽。形气相得,谓之可治;色泽已浮,谓之易已;形气相失,谓之难治;色夭不泽,谓之难已。又曰∶诊病之道,观人勇怯,骨肉皮肤,能知其情,以为诊法。若患人脉病不相应,既不得见其形,医人止据脉供药,其可得乎?如此言之,于能尽其术也。此医家之通患,世不能革。医者不免尽理质问,病家见所问繁,逮为医业不精,往往得药不肯服,似此甚多。扁鹊见齐侯之色,尚不肯信,况其不得见者乎?呜呼!可谓难也已。

通用方序论第五

夫通用方者,盖产前、产后皆可用也。或一方而治数十证,不可入于专门,皆是名贤所处。世之常用有效之方,虽曰通用,亦不可刻舟求剑、按图索骥而胶柱者也。

原标题:妇人大全良方
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