按摩减肥异常情况的处理及注意事项（三）

肋骨骨折

肋骨骨折可由按摩手法直接和间接的暴力作用而引起，多见于成人，可发生于一根或多根肋骨，亦有一根肋骨同时有2～3处骨折者。

1、发生原因

在按摩治疗时，由于过度挤压胸廓的前部或后部，使胸腔的前后径缩短、左右径增长，导致肋骨的腋中线处发生骨折。如患者俯卧位，操作者在其背部使用双手重叠掌根按法或肘压等重刺激手法时，忽视患者的年龄、病情、肋骨有无病理变化等情况下进行操作，易造成肋骨骨折。

2、处理方法

（1）单纯性的肋骨骨折，因有肋间肌固定，很少发生骨折，可用胶布外固定胸廓，限制胸壁呼吸运动，让骨折端减少移位，以达到止痛的目的。

（2）肋骨骨折后出现反常呼吸、胸闷、呼吸短浅、气急、皮下气肿、咯血时，应考虑肋骨骨折所产生的胸部并发症，及时进行专科治疗。

3、预防原则

（1）在上背部俯卧位按摩时，要慎重选用手法，尤其是刺激较强的手法，若属于必须使用者，必须注意手法的力量，不可以过重和过于持续。

（2）对老年患者和恶性肿瘤肋骨有病理变化的患者要慎用或禁用胸部按压手法。

晕厥

晕厥是指患者出现意识模糊，神志不清。

1、发生原因

（1）患者初次接受按摩，精神过于紧张，或体质虚弱、过于疲劳或者过饥过饱。

（2）操作者按摩手法刺激过强，或治疗时间过长。

（3）患者平素椎动脉供血不足，手法整复时，椎动脉周围交感神经丛受到刺激，加重椎动脉供血不足状态，也可出现眩晕等症状。

2、处理方法

（1）按摩过程中，出现晕厥情况后，应立即停止按摩操作，置患者于空气流通处，平卧位休息，可给予温糖水口服，或者静脉推注50％葡萄糖注射液等。

（2）症情较重者，立即予以对症治疗。

3、预防原则

（1）对于初次接受按摩治疗的患者，应做好解释工作，避免患者情绪紧张。

（2）避免患者在过饥过饱状态下接受按摩治疗。

（3）按摩手法刺激不宜过重，尤其对体质虚弱或精神紧张的患者。

（4）正确选择整复手法，整复手法的操作应轻巧协调，随发随收，避免强力推扳。