香薷散

【种类】辛温解表剂。

【来源】宋，《太平惠民和剂局方》。

【组成】香薷15克，厚朴（姜制）12克，白扁豆（微炒）12克。

【用法】水煎服，或加酒少量同煎。

【功用】祛暑解表，化湿和中。

【主治】阴暑。恶寒发热，头重头痛，无汗，四肢倦怠，胸闷泛恶，腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮。

【方解】本方所治之证乃夏月乘凉饮冷，外感于寒，内伤于湿所致。夏月感寒，邪滞肌表，故见恶寒发热，头痛头重，脉浮等表证；饮食生冷，湿伤脾胃，气机不畅，则胸闷泛恶，四肢倦怠，甚或腹痛吐泻。治宜外散肌表之寒邪，内化脾胃之滞湿。方中香薷辛温芳香，解表散寒，祛暑化湿，是夏月解表之要药，为君药；厚朴苦辛而温，行气除满，燥湿行滞，为臣药；更用甘平之白扁豆以消暑和中，兼能化湿，为佐药。三药合用，既能解表寒、祛暑邪，又能化内湿、和脾胃，为祛暑解表，化湿和中之良方。入酒少许同煎，意在增强散寒通经之力。

【临床应用】

（1）辨证要点：本方是夏月乘凉饮冷，感寒伤湿的常用方剂，后人通称三物香薷饮。以恶寒发热，无汗头痛，胸闷泛恶，舌苔自腻，脉浮为应用要点。

（2）加减化裁：其时若表寒甚者，可加入葱白、豆豉以加强解表散寒的作用。

（3）注意事项：由于香薷属辛温解表药物，因此凡外感风寒，内有湿邪者，虽病不在暑月，亦可应用。夏月伤暑见发热汗出、心烦口渴等暑热病证者，则不可使用。

（4）现代应用：近常用于夏季感冒、急性胃肠炎等见上述证候者。

【方歌】三物香薷豆朴先。解表散寒功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。

【附方】新加香薷饮（清，吴鞠通，《温病条辨》）：香薷6克，金银花9克，鲜扁豆9克，厚朴6克，连翘6克。水煎服。功用：祛暑解表，清热化湿。主治：暑温。发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，舌苔白腻，脉浮而数。

香薷散与新加香薷饮，两者均以辛温之香薷、厚朴祛暑解表，散寒化湿。但香薷散药性偏温，主治暑令感寒夹湿之证，必见恶寒无汗者；而新加香薷饮则药性偏凉，主治暑温兼湿，虽亦恶寒无汗，但有口渴面赤，是当有别。