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【种类】和解少阳剂。
【来源】清,俞根初,《重订通俗伤寒论》。
【组成】青蒿6克,黄芩6克,淡竹茹9克,半夏5克,赤茯苓9克,碧玉散(滑石、甘草、青黛)9克(包煎),生枳壳5克,陈皮5克。
【用法】水煎服。
【功用】清胆利湿,和胃化痰。
【主治】少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀痛,舌红苔白腻,脉滑。
【方解】本方为治少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊中阻之证。邪人少阳,正邪相争,但胆热偏重,故寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,胸胁胀痛;胆热犯胃,胃失和降,湿热痰浊上泛,故见口苦,吐酸苦水或呕黄涎而黏。治当清胆利湿,和胃化痰。方中青蒿苦寒芳香,清透少阳邪热,黄芩苦寒降泄,清解胆腑湿热,两药合用,共为君药;竹茹、半夏清热化痰,和胃降逆,两药合用,以增强化痰止呕之功,赤茯苓、碧玉散清利湿热,导湿热从小便而出,共为臣药;陈皮、枳壳宽胸畅膈,为佐药。综合全方,可使胆热清,痰湿化,气机畅,胃气和,则诸证均解。
【临床应用】
(1)辨证要点:本方为治少阳湿热痰浊证的常用方剂。以寒热如疟,寒轻热重,胸胁胀闷,吐酸苦水,舌红苔白腻,脉弦滑数为应用要点。
(2)现代应用:肠伤寒、急性胆囊炎、盆腔炎、钩端螺旋体病、急性黄疸型肝炎、胆汁反流性胃炎、肾盂肾炎等属少阳热重,湿热痰浊内阻者,均可以本方加减治疗。
【方歌】蒿芩清胆碧玉需。陈夏茯苓枳竹茹,热重寒轻痰夹湿,胸痞呕恶总能除。
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