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【种类】补气剂。
【来源】南宋,李杲,《内外伤辨惑论》。
【组成】人参10克,麦门冬15克,五味子6克。
【用法】水煎服。
【功用】益气生津,敛阴止汗。
【主治】①温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉象虚数。②久咳肺虚,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。
【方解】本方原治温热、暑热之邪,耗气伤阴,或久咳肺虚,致气阴两伤者。温热、暑热之邪,易耗气伤阴,故见体倦神疲,短气懒言,咽干口渴;咳嗽日久,亦可见干咳少痰,短气自汗等气阴两虚症状。治宜益气生津,敛阴止汗。方中人参补肺益气,生津止渴,为君药;麦门冬甘寒养阴,润肺生津,为臣药;五味子敛肺止汗,生津止渴,为佐药。三药合用,一补一清一敛,共奏益气养阴,生津止渴,敛阴止汗之功。其使气复津生,汗止阴存,脉得气充,则可复生,故名“生脉”。
【临床应用】 .
(1)辨证要点:本方为治气阴不足证的常用代表方剂。以汗多,气短,体倦神疲,咽干口渴,舌红,脉虚弱为应用要点。
(2)注意事项:本方有收敛作用,如外邪未解或暑病热盛气津未伤者,都不宜使用。久咳肺虚,亦应气阴两伤,纯虚无邪之时,方为适当。
(3)现代应用:多用本方加减治疗肺结核、慢性支气管炎、神经衰弱,以及心脏病心律失常等属气阴两虚者。
近年来对本方进行了剂型改革,制成生脉注射液,药理研究证实,该制剂毒性小,安全度大,对循环系统有多方面的作用,临床常用于治疗急性心肌梗死、心源性休克、中毒性休克、失血性休克及冠心病等属气阴两虚者。
【方歌】生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫,气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
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