真人养脏汤

【种类】涩肠固脱剂

【来源】宋，《太平惠民和剂局方》。

【组成】罂粟壳15克，肉豆蔻6克，诃子12克，人参9克，白术9克，当归6克，白芍15克，肉桂3克，木香4.5克，炙甘草6克。

【用法】上药为粗末，每次取6克，水500毫升，煎至200毫升，分3次，食前温服。忌酒、生冷、鱼腥、油腻。

【功用】涩肠止泻，温中补虚。

【主治】久泻久痢。泻痢无度，滑脱不禁，甚或脱肛坠下，脐腹疼痛，不思饮食，舌淡苔白，脉迟细。

【方解】本方主治之久泻久痢，乃素体脾胃虚寒，不能腐熟水谷，或因脾肾虚寒，不能固摄所致，故见大便滑脱不禁，脐腹疼痛，不思饮食等证；舌淡苔白，脉象沉迟亦为虚寒之证。治宜涩肠固脱，温中补虚。方中重用罂粟壳涩肠止泻，为君药；肉豆蔻温肾暖脾而涩肠，诃子涩肠止泻，人参、白术益气健脾，共为臣药；当归、白芍养血和营，肉桂温补脾肾，木香理气醒脾，共为佐药；甘草调和诸药，合白芍又能缓急止痛，为使药。诸药合用，共奏涩肠止泻，温中补虚之功。

【临床应用】

（1）辨证要点：本方为脾肾虚寒，久泻久痢者设。以大便滑脱不禁，腹痛，食少神疲，舌淡苔白，脉迟细为应用要点。

（2）加减化裁：兼见脱肛者，可加黄芪、升麻以升阳益气；下利完谷不化，泄泻不止，四肢不温，脉沉微者，可加附子、干姜以温阳祛寒。

（3）注意事项：下痢或泄泻，初起邪实，积滞未去者，禁用本方。

（4）现代应用：常用于治疗慢性肠炎、慢性结肠炎、慢性痢疾、小儿泄泻、肠结核等属脾肾虚寒者。

【方歌】真人养脏诃粟壳，肉蔻当归桂木香，术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早煎尝。