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【心肌梗死患者术后的活动注意】
①心肌梗死后第1周。患者要完全卧床休息,须对其加强基础护理,并协助患者吃饭、冼脸、翻身、解大小便。许多患者不习惯床上大便,执意起床解便,这是万万不可的,临床上因如厕导致猝死的病例并不少见,一定要耐心说服患者慢慢习惯在床上排便,而且不可用力使劲排便,这样易发生心包破裂或猝死。如果大便干燥排便困难,则需用缓泻药帮助排便。
②心肌梗死后第2周。患者可以在床上做四肢活动,慢慢坐起,活动要循序渐进,以减少血栓形成的机会。
③心肌梗死第3周。患者可在家人帮助下在床上坐起,逐步离床及在床旁站立。
④心肌梗死后第4周。患者下床至附近椅上休息或缓步走入厕所排便。
⑤严格休息的时间要视病情的轻重而定,通常需4~8周,以保证心肌梗死部位完全愈合。但如果病情较重,并伴有心力衰竭或其他严重并发症者,则应严格执行休息制度。从第7~8周起,一般患者均可逐步增加活动量,如无充血性心力衰竭或频繁的心绞痛发作,经过两个月的锻炼后可恢复工作。
【心肌梗死患者的心理护理】
重视心肌梗死患者的心理护理,对提高治愈率、减少并发症有着十分重要的意义。患者由于发病急,心前区剧烈疼痛,往往会产生紧张、恐惧和悲观等心理障碍,故应首先与患者交流,了解其心理状态,根椐患者不同的心理活动与心态表现,采取不同的护理措施。对比较安静的患者,多从心肌梗死的易患因素方面进行开导,使其心理上有所准备;而对于情绪急躁、波动较大的患者,要着重从心理上给予安慰,使患者以乐观的心理对待疾病,积极配合各项治疗护理。
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