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肝脏为什么容易患病
肝脏不仅是体内最大的营养和代谢器官,而且由于肝细胞膜具有重要的胞吞和物质转运及解毒功能,由各种途径进入体内,特别是进入血液的各种致病菌、病毒和有害物质(包括药物、毒物、激素)都要经过肝细胞的胞吞和物质转运,当这些致病的微生物和有害物质的数量和品种超过了肝细胞膜承受的负荷量之时,肝细胞膜便受损、变性甚至死亡,由此而产生许多常见的疾病,如甲型、乙型、丙型、戊型等病毒性肝炎(其中以甲型和乙型病毒性肝炎最常见),肝癌、肝性脑病、肝内胆汁淤积、酒精性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。
总之,肝脏作为人体内最大的腺体器官,在维持机体代谢稳态中起着核心作用。它不仅参与营养物质的消化吸收,是物质代谢的重要场所;而且参与多种代谢产物及异物(毒物)的生物转化与排泄。此外,肝脏亦参与机体的免疫调节过程。肝脏损伤时,其再生能力则是维持上述功能的基础。一旦肝脏的负荷超过了极限,便很容易患各种疾病。
如何早期发现肝脏疾病
1.肝脏触诊
正常成人肝脏一般摸不到,但腹壁松软或体形瘦的人,深吸气时在右肋缘下约1厘米以内、在剑突下3厘米以内可触及肝脏下缘,质软,表面光滑,无压痛。如肝下缘超过上述标准,肝上界正常或升高,则提示肝肿大;若肝上界相应降低,则为肝下移。肺气肿、右侧胸腔积液及腹壁松弛、内脏下垂等可致肝下移。肝肿大分为弥漫性或局限性。弥漫性肝肿大常见于肝炎、肝淤血、血吸虫病。局限性肝肿大常见于肝脓肿、肝肿瘤、肝囊肿,需结合影像学检查,如B超检查、CT检查或磁共振检查(MRJ)等进一步评估、诊断。
2.常见几种肝脏疾病的临床表现
为节省篇幅,避免重复,病毒性肝炎、肝癌、肝性脑病、肝内胆汁淤积、酒精性肝病(炎)、脂肪肝、肝硬化等常见肝脏疾病的临床表现参见后续介绍。
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