如何行之有效地补肾丨苏叶猫漫画中医

今天说说实质性问题：具体的补肾方法。

1、判断哪部分虚

上次我们说到，肾由肾精、肾气两部分组成，肾气又分肾阳、肾阴。

肾精首先化为肾气，肾气再分两部分，温煦的为肾阳，凉润的为肾阴。

补肾的第一步，就是先搞明白，这四部分中你缺了谁，比如你肾阴虚，就要滋补肾阴，吃一堆温阳的鹿茸虎鞭是没用的。

如果不搞清楚这点，很容易造成“我口渴你却给我吃面包”的问题，越补越虚。

确定这四部分的盛衰，其实很简单，因为每部分的异常都有不同症状，我们就以此来推断。

简单汇总一下：

1、肾阳虚：

肾阳对机体有温煦、兴奋、封藏和制约阴寒等作用。

所以肾阳不足的人，体质趋向虚弱寒凉，会表现出怕冷、肢凉、易受风寒，或食欲不振、阳萎、精(宫)冷不育、五更泄泻，或小便不利甚至水肿、腰冷酸痛一类的症状。

2、肾阴虚：

肾阴跟肾阳相反，对机体有滋润、宁静和抑制过度阳热的作用。

所以肾阴不足会有燥热不安的现象：形体消瘦、口渴咽干(或咽疼反复)、潮热、颧红、盗汗、耳鸣耳聋、腰酸(疼)、小便黄赤等。

3、肾气虚：

肾气虚以脏腑功能低下为主要特征，比如脑子该转了却转不起来，膀胱该管理小便了却管不住。

具体表现在：精力不足、静则思眠、二目无力、腰膝酸软、容易感冒、遗精、滑精、或动则气喘、大便滑脱、小便清长或尿频、排尿无力(或不畅)、有余沥、甚至二便失禁等。

4、肾精不足：

肾精是肾气、肾阴、肾阳的源头，所以对全身的影响较大，而衰老，就是最典型肾精亏虚。

有哪些症状意味着肾精不足嘞？

一般是：智力减退、健忘、失眠、动作迟钝、下肢无力(或萎弱)、腰膝酸软、未老先衰、阳萎、滑泄，幼儿、青少年则是发育迟缓等。

简单说就是，肾阳虚的多怕冷，肾阴虚的多燥热，器官痿弱不好使的多肾气虚，身心衰老的多肾精不足。

看看身体状况跟哪条比较相近，就知道是属哪种肾虚了。

要是都不像，又都有点像，就甭琢磨了，你身体一点事都没有，很可能是想出来的病……千万别乱吃药，找个大夫确诊一下先。

2、如何治疗

1、肾阳虚：

治疗以温阳药为主，如肉桂、鹿茸、杜仲等。

很多壮阳药，就是大剂温阳药，其实害人不浅，不可多服。

因为，肾精是肾气、肾阴、肾阳的源头，肾阳不足，就应该在温阳药基础上，另加补肾精药，才能标本兼治。一味只知温阳是很蠢的。

代表的方剂是济生肾气丸。此方以肉桂、附子温阳，兼配补精、泄水之药，温肾之力一流。

而食物可以选择羊肉、狗肉、韭菜、核桃、栗子等。（但食物力量很弱，所以张悟本的一套行不通）

2、肾阴虚：

补肾阴多需甘寒入肾的药，如天冬、石斛、知母、生地等，当然，与肾阳虚的治疗一样，也需另加补精药。

代表方剂就是耳熟能详的六味地黄丸。此方以经典的“三补三泻”之法补益肾阴，方法灵巧流传至今。

而食物可以选择山药、银耳、桑葚、黑芝麻、枸杞等。

3、肾气虚：

肾气虚的治疗比较巧妙，只要在补益肾精药的基础上，稍加肉桂一类温阳药“煽风点火”，即可生成肾气，但温阳药绝不能量大，量一大则无生气作用。

用药首推桂附地黄丸，由六味地黄丸中加肉桂、附子而成。此药在补益肾精之余，稍加肉桂、附子，即令肾气蒸蒸而出。

 对了，以上三种药，皆是在六味地黄丸的基础上化裁而来，但加减之间变化多端，足够另开一篇了，想看的人多，以后专开一篇总结一下。

4、肾精虚：

肾精不足的治法，比较有争议，简单说分为“补泻兼施”和“纯补无泻”两类方法，个人认为后一种效果更好。

首推左归丸，体质偏虚寒者则选右归丸。二者补益肾精之力度非常大，区别是左归丸更偏甘寒，右归丸则略温热。

二者皆是纯补无泻法的代表，而且配伍中阴阳互济，不过这就是另一个复杂的问题了，在科普区就不展开了。

3、肾虚的原因

吃药毕竟是落了下乘，明白肾虚原因，然后不要违犯，才是高明。

一般来说，有5种常见的肾虚原因：

1、先天禀赋不足。

有的人先天肾精不足，常有生长发育迟缓、早衰、生育功能低下等虚弱症候。

这属于天生运气不好，只能后天调养。但这并不意味着寿短命薄，这种人由于先天体弱，后天多会非常注意锻炼、保健，几年之后身体反是鹤立鸡群。

就像鸡汤文所说：上帝发给你一手烂牌，但你可以选择打好它。

2、劳欲过度。

这基本是我国人民共识了，长时间频繁的重体力劳动或者房事过多，导致机体得不到休养，从而直接或间接地损伤了肾的生理功能。

像这种情况，一般在服用药物的时候要减少劳欲，才能逐渐恢复过来。

3、贪凉形寒。

一般是吃寒凉的食物比较多，尤其是夏天吃过多冷饮或者居住的地方比较阴暗潮湿，从而导致阳气虚损，是肾阳虚的一个主要原因。

4、病久传变。

有些病时间久了后，就会迁延到肾，所以肾就像是一个无辜的受害者，飞来横祸。

5、年龄增长导致。

“年四十而阴气自半”，无论之前身体再怎么棒，随着年龄的增长，肾虚也是一个不可避免的事情，所以四十或者五十之后的人可能会有肾虚的相关表现。

可以稍微服点药食两用药，如山药、枸杞、黄精、地黄一类，来减缓这种年龄增长的副作用。■