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大便不畅:疏肝清肺
金本来是克木的,因此肺气的肃降功能可以制约过多肝气的升发。但肝木之气太过就会反侮金气,造成肺金不利(即对肺与大肠产生不好的影响)。最常见的例子就是电视剧里常会演到的一个人大怒之后咯血的情景,这就是伤了肺脏的道理。还有一种情况就是,长期熬夜容易使人的皮肤变得暗沉,这也是肝气受损接连伤了肺气的表现。原因是肺主皮毛,肺气受损,腠理就会瘀积堵塞。另外,木行体质者一旦情志抑郁不舒,就容易有便秘的问题,这便是令大肠受损的表现。如果木气太过同时影响脾和大肠两个脏腑,就会导致脾气失运、难以燥湿,同时会导致大便质地发黏,或大便不畅、大便秘结。
对于木侮金气的情况,我常用的基础方是柴杏理木汤,组方如下:
柴胡10克 黄芩10克 白芍10克 桃仁10克
苦杏仁10克 生黄芪10克 太子参10克 生甘草3克
本方具有疏肝清肺、益气活血的功效。
我的一名患者老杨已年过六十,经常犯高血压,属于中医辨证为肝阳上亢型的高血压病。老杨不爱吃药,非要等血压升高或头晕心慌了,他才愿意吃降压药。每当血压升高的时候,老杨通常会先感觉头晕脑涨,继而两胁胀痛、口苦目眩,或者感到心慌胸闷。不仅如此,还常见大便不通畅、时有干咳、睡觉时打呼噜等症状,这其实就是典型的肝木偏亢而影响肺及大肠之金气的表现。在我给老杨进行了一个简短的高血压病调护原则的介绍之后,老杨终于下定决心要吃一段时间汤药来改善自己金虚木亢的体质,并且同意配合穴位按摩和贴敷疗法来进行综合治疗。由于肺主皮毛,通过按摩和贴敷,令辅助的治疗手段从皮肤入手,能够更好地提高疗效。
老杨的整体治疗方案如下:
1.汤药以基础方为主,再加入钩藤、天麻以平肝潜阳,以期在日常
状态下维持血压的正常水平;同时,加入莪术、瓜蒌以清热通便,治疗大便不畅、睡觉打鼾等症状。
2.穴位按摩以手太阴肺经和手阳明大肠经的穴位为主,足厥阴肝经和足少阳胆经的穴位为辅,再添加适当的奇穴和俞穴。穴位取曲池、太冲、肺俞、大肠俞及膈俞,每个穴位以拇指点按揉各200下,1周1次;并在太阳穴放血,两周1次。
3.在穴位按摩结束之后,予以中药贴敷膻中、关元、双侧肝俞4个穴位,每天1次,贴敷时间控制在2~3小时即可。
这样的整体治疗,老杨坚持了1个月。在这期间,他的血压基本都控制在正常范围之内,从不觉得头晕、眼昏、胁痛、口苦,而且大便每天都很通畅,打鼾也减少了许多,咳嗽则是一直都没出现过。接着,我又让老杨坚持练习太极拳之类的功法。打太极拳一方面可增强体质,一方面有调和阴阳、固金疏木、共奏巩固疗效之意。
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