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凌晨腹泻:滋水敛金
水气虚则水液代谢异常,则原本应该以小便形式排出体外的浊水,細膀胱无力化气行水,反而从大肠而去,形成泄泻。此种情况尤以五更之时为重,因五更为水气所主,水气虚故令水脏之阳气亏虚,以致难以固摄津液。肾阳虚的情况,实则还能影响到金气的含量,形成子盗母气,此证候表现和疾病名称就叫做“五更泻”。
对于水弱易盗金气的情况,我常用的基础方是百地归元方,组方如下:
百合10克 生地15克 升麻10克 诃子肉10克
五味子10克 怀牛膝15克 仙鹤草15克 山萸肉10克
炙黄芪10克 细辛3克
本方具有滋水敛金,益气温阳的功效。
我在门诊中,经常会遇上腹泻的患者。腹泻病的辨证是极其多样而丰富的,其病因可能是着了凉导致胃肠功能紊乱而泻;也可能是饮食不克制,吃多了、积食了,机体虽然知道要把不需要的都排出体外,却抓不准收涩的时机,从而导致腹泻;还有受惊吓、阳气虚等都可能导致腹泻。有这么一类患者,其出现腹泻的时间大多集中在凌晨3~5点之间,此正好是打五更的时间,因此又将此泄泻病称之为五更泻。那么,3~5点这个时间段有何特殊之处呢?这个时间段正好是肺气所主之时,也就是说,五更泻实际上是因水气失于收涩之力,水子盗其金母之气,使得肺金之气受损,管司二便的肺肾二脏虚弱所致,此种病证只消涩水固金之法治之即可。而我常用的方子’便是以百地归元方为基础进行加减的药方,患者经两周至一个月的治疗,基本上都能得到良好的止泻效果,睡眠质量也跟着提高了许多。
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