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【种类】温中祛寒剂。
【来源】东汉,张仲景,《伤寒论》。
【组成】吴茱萸9克,生姜18克,人参9克,大枣5枚。
【用法】水煎温服。
【功用】温中补虚,降逆止呕。
【主治】虚寒呕吐。食谷欲呕,畏寒喜热,或胃脘疼痛,吞酸嘈杂;或厥阴头痛,干呕吐涎沫;或少阴吐利,手足厥冷,烦躁欲死。
【方解】本方所治之证虽有阳明、厥阴、少阴之别,但其见症均有呕吐,与胃中虚寒,浊阴上逆有关;余证胃脘疼痛,厥阴头痛,手足厥冷,烦躁欲死均与之相关。治宜温中补虚,降逆止呕。方中吴茱萸温胃散寒,下气降逆,为君药;生姜为止呕圣药,重用以温胃散寒,降逆止呕,为臣药;人参补脾益气,为佐药;大枣补中益气,调和诸药,为佐使。诸药合用,共奏温中补虚,降逆止呕之功。
【临床应用】
(1)辨证要点:本方专为中焦虚寒,浊阴上逆之证而设。临床以呕吐,或干呕吐涎沫,口淡不渴,舌淡苔白滑,脉细迟或弦细为应用要点。
(2)加减化裁:呕吐甚者加半夏、砂仁以增强降逆止呕之功;头痛甚者加川芎、当归以养血止痛;吞酸频作可加乌贼骨、煅瓦楞制酸止痛;阴寒较甚宜加干姜、附子温中散寒。
(3)注意事项:临床运用本方,凡呕逆严重者,当予冷服,以防格拒。
(4)现代应用:常用于慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属中焦虚寒者。
【方歌】吴茱萸汤人参枣,重用生姜温胃好。阳明寒呕少阴利,厥阴头痛皆能保。
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