百合固金汤

【种类】补阴剂。

【来源】赵蕺庵方录自清，汪昂，《医方集解》。

【组成】生地黄6克，熟地黄9克，百合3克，麦门冬5克，贝母3克，白芍3克，当归3克，玄参3克，桔梗3克，生甘草3克。

【用法】水煎服。

【功用】滋肾保肺，止咳化痰。

【主治】肺肾阴亏，虚火上炎证。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。

【方解】本方所治之证是由肺肾阴亏所致。阴虚生内热，虚火上炎，则咽喉燥痛；虚火灼肺，则咳嗽气喘，进而灼伤肺络，则痰中带血；午后潮热，舌红少苔，脉细数，均为阴虚内热之象。治宜养阴清热，润肺化痰。方中百合滋阴清热，润肺止咳，生地黄。熟地黄既滋养阴血，又清热凉血，共为君药；麦门冬、贝母润肺养阴，化痰止咳，共为臣药；玄参清热凉血，当归、白芍养血益阴，桔梗宣肺止咳，共为佐药；甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏滋肾润肺，止咳化痰之功。

【临床应用】

（1）辨证要点：本方为治肺肾阴虚，咳嗽咯血的常用方。以咳嗽，咽喉燥痛，舌红少苔，脉细数为应用要点。

（2）加减化裁：痰多者，可加胆南星、瓜萎以清肺化痰；咳嗽重者，可加杏仁、五味子以止咳平喘；咯血者，可去桔梗之升提，加白茅根、仙鹤草、白及以凉血止血。

（3）注意事项：本方药物多属甘寒滋腻之品，若脾虚便溏，不欲饮食者，应当慎用。

（4）现代应用：常用于肺结核、肺癌、矽肺、慢性气管炎、支气管扩张咯血、肺炎中后期、自发性气胸、肺心病、慢性咽炎等属于肺肾阴虚者。

【方歌】百合同金二地黄，玄参贝母桔甘藏，麦冬芍药当归配，咳喘痰血肺家伤。