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【种类】固崩止带剂。
【来源】清,傅山,《傅青主女科》。
【组成】人参6克,白术30克,山药30克,车前子9克,苍术9克,陈皮1.5克,白芍15克,黑芥穗1.5克,柴胡1.5克,甘草3克。
【用法】水煎服。
【功用】补中健脾,化湿止带。
【主治】脾虚肝郁,湿浊下注。症见带下色自或淡黄,清稀无臭,面色苍白,倦怠便溏,舌淡,苔白,脉缓或濡弱。
【方解】本方所治带下是由脾虚所致。脾主运化,肝主疏泄,如脾虚不运,则水谷精微不化,湿浊内停,下注成带;若肝郁乘脾,脾失健运,湿浊下注,亦可成带。由于脾虚湿盛,则见带下色白或淡黄,清稀无臭,倦怠少气等证。治宜补中健脾,化湿止带。方中人参、白术、山药健脾益气,共为君药;苍术、陈皮燥湿理气,既使君药补而不腻,又有气行湿自去之意,车前子淡渗利湿,使湿浊从小便而出,共为臣药;白芍敛阴柔肝,柴胡疏肝解郁,芥穗祛风胜湿止带,共为佐药;甘草调药和中,为使药。诸药合用,共奏补中健脾,化湿止带之功。
【临床应用】
(1)辨证要点:本方为治脾虚带下的常用方剂。以带下清稀无臭,面色苍白为应用要点。
(2)加减化裁:若腰酸甚者,可加菟丝子、杜仲以补肾强腰;若少腹疼痛者,可加乌药、小茴香以散寒止痛;若病久白带如崩,可加鹿胶霜以温肾涩带。
(3)现代应用:常用于慢性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫附件炎属于脾虚湿盛带下者。
【方歌】完带汤中二术陈,草芍车前和人参,柴胡淮山黑芥穗。化湿止带此方能。
【附方】易黄汤(清,傅山,《傅青主女科》):山药30克,芡实30克,黄柏6克,车前子3克,白果10枚。水煎服。功用:健脾燥湿,清热止带。主治:脾虚湿热,带下黄白,稠黏腥臭,腰酸腿软者。
完带汤、易黄汤皆治脾虚带下。其中完带汤为治脾虚带下而兼肝郁者,其用药重在补气健脾,兼以舒肝止带;易黄汤为治脾虚带下而有湿热者,用药在健脾止带之中兼清湿热。
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