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俗语说:岁月不饶人。当人们陆续步入中老年的行列时,消化系统也会逐渐出现减弱或紊乱的状态。特别是一些年过六旬的老人更是会出现诸如腹胀、发酸一类的症状,严重时便需要服用促胃肠动力药物。
所渭促胃肠动力药物就是具有促进胃肠道平滑肌运动的药物,它和“胃肠解痉药”共同构成了胃肠动力药物的大家族。胃肠动力药是治疗由胃肠动力障碍引起的消化道疾病的主要治疗措施。它以药物品种多、临床应用广泛而著称。因此,对于此药的合理使用也就变得十分重要起来。
单就促胃肠动力药而言,常用的药物主要包括西沙必利、莫沙必利、多潘立酮。它们或者能够促进全胃肠道的运动,或者可以增强上部胃肠动力,是治疗功能性消化不良、胃食管反流病等病症。与此同时,它们还可以有效地缓解烧心感等种种不适的症状。
在使用方面,多潘立酮治疗上胃肠道动力障碍的疗效要优于莫沙必利。而考虑到莫沙必利对于小肠和结肠基本上没有任何作用,所以选用西沙必利作为治疗便秘的药物。不过,西沙必利在治疗便秘的时候却表现出了个体差异较大的特点,所以在服用期间一定要注意酌情增加及心电监护的启用。近年来新药替加色罗逐渐在同类药物中崭露头角。它被广泛地应用于各种功能性胃肠病的治疗,但需要注意的是患有奥狄氏括约肌功能障碍、症状明显的胆囊病的病人及有肠粘连的患者不宜服用此药。
而对于胃肠解痉药来说,临床常用的包括奥替溴铵、匹维溴铵、阿洛斯琼等。其中匹维溴胺是出色的选择性肠平滑肌钙离子拮抗剂,而且没有心血管方面的副作用,所以在治疗腹泻型肠易激综合征时选择它的概率要远远多于硝苯地平。而对胃肠平滑肌具有双向调节作用的曲美布汀则被广泛地应用于各型肠易激综合征、功能性消化不良等症。
除此之外,由于胃肠动力药物会影响到胃排空,凡是受排空影响的药物与这类药物合用,都会使其疗效降低,所以患者在服用药物之前一定要先对二者之间的配伍禁忌了解清楚方可服用。
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