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早产儿又称未成熟儿,是指母亲怀孕未满37周生下的孩子。早产儿容易发生以下疾病:
·感染:由于早产儿的抵抗力差,从母亲那里得到的抗病物质又比足月的婴儿少,因此,早产的孩子容易发生感染,包括皮肤或伤口感染、全身性感染、肺炎和消化系统的感染等。
·新生儿硬肿症:早产儿产热少,保温能力差,体温调节功能不健全,再加上早产儿皮下脂肪中易凝固的不饱和脂肪酸含量高,易发生新生儿硬肿症。硬肿症患儿体温不升,皮肤发花,皮肤和皮下脂肪逐渐变硬,最后因为呼吸肌变硬,孩子不能呼吸,很快因缺氧而死亡。
·出血性疾病:早产儿毛细血管网未发育成熟,易破裂和坏死,缺乏凝血因子容易发生出血性疾病,如新生儿肺出血、颅内出血及缺血缺氧性脑病等。
新生儿肺出血的死亡率可高达50%。轻症的颅内出血及缺血缺氧性脑病的孩子表现为前囟门隆起、精神差、吐奶、哭闹、口周发青;严重时孩子可发生抽搐、尖叫、呼吸困难、心跳变慢,甚至死亡。患有严重的颅内出血和缺血缺氧性脑病的婴儿,即使抢救过来也会造成永久性的脑损害,导致孩子智力和运动障碍。
·新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病变):早产儿肺发育不良,肺泡缺乏肺表面活性物质,这种物质的缺乏会使肺泡无法正常充气和排气,肺没有了换气的功能,就等于孩子不会呼吸,孩子出生后不久就出现进行性青紫,很快因缺氧而死亡。出生时间少于34周的早产儿易发生呼吸窘迫综合征。发生呼吸窘迫综合征的高危因素包括双胎妊娠,前一胎有过呼吸窘迫综合征的母亲再生产,母亲患有低甲、妊娠期高血压疾病、糖尿病等合并症,孕妇吸烟吸毒,新生儿窒息等。其中男婴的发生率高于女婴。
·消化系统问题:早产儿吸吮能力较差,易吐奶,易发生低血糖和营养不良;肝脏发育不良会导致凝血因子缺乏,易导致出血性疾病、黄疸加重、维生素缺乏等。
·高胆红素血症:早产儿易发生高胆红素血症,甚至导致核黄疸。
·远期影响:早产儿的远期影响包括体质差、神经系统发育异常、慢性肺病、听视力异常、学习能力差等。早产儿死亡占新生儿死亡的3/4。a
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