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胎心听诊是最传统,也是最简单、实用的胎儿监护方法。孕20周以后,非专业人员使用听诊器就能听到胎心音。
正常胎心音的特点
胎心音是双音,第一音和第二音很相近,就像钟表的“嘀嗒”声。胎心音具有一定的规律,一般情况下,在怀孕20周时便可测听到胎心音了,它比胎动的出现要晚一些。正常的胎心率比较快且强而有力,每分钟120-160次,怀孕中期,胎心率可达每分钟160次以上。
如何进行胎心监护
1、胎心位置因胎位而异。如果是头位,胎宝宝头朝下,应在准妈妈脐孔的右下方或左下方听;若为臀位,胎宝宝臀在下,那就在准妈妈脐孔的右上方或左上方听;要是横位,就在准妈妈的脐部听。家属当然不会摸胎位,不过,没关系,只要准妈妈记得医生检查时所说的胎位,是在哪个部位听取胎心的,照做即可。
2、听胎心音虽然没有什么特殊的技巧,一般人都可以掌握,但必须与准妈妈腹内的几种杂音准确地区分开。一是宫杂音,即血流通过发出的声音,这是和脉搏频率相同的吹风样杂音,一般在腹部左侧较明显;二是腹主动脉音,即腹主动脉的跳动声,其速率与脉搏一致;三是胎动音,即胎宝宝肢体碰撞子宫壁发出的声音,它是一种没有节律的杂音。
3、在孕28周后应每日听一次,每次一分钟,以便监测胎宝宝的健康状况。
胎心音的危险信号
如果胎心率低于120次1分钟或大于160次/分钟,或节律不规则,很可能是胎宝宝宫内窘迫的信号,这时要密切观察胎动和胎心的变化,如果仍不正常就必须马上去医院就诊。
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