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(一)测量宫高
妊娠子宫的增大有一定规律性,表现为宫底升高,腹围增加,因此,从宫高的增长情况也可以推断妊娠期限和胎宝宝发育情况。
测量宫高的方法
准妈妈排尿后,平卧于床上,用软尺测量耻骨联合上缘中点至宫底的距离。一般从怀孕20周开始,每铜测量一次;怀孕28-35周,每2周测量一次;怀孕36周后,每周测量一次。测量结果画在妊娠图上,以观察胎宝宝发育与孕周是否相符。
宫高正常值表
妊娠周数 |
手测宫高 |
尺测子宫长度 |
满20周 |
脐下一横指 |
18(15.3-21.4)厘米 |
满24周 |
脐上一横指 |
24(22.0-25.1)厘米 |
满28周 |
脐上三横指 |
26(22.4-29.0)厘米 |
满32周 |
脐和剑突之间 |
29(25.3-32.0)厘米 |
满36周 |
宫底最高,在剑突下二横指 |
32(29.8-34.5)厘米 |
满40周 |
剑突与脐之间,胎头下降入骨盆,宫底下降回复到32周末水平 |
33(30.0-35.3)厘米 |
宫高值偏高的可能原因
1、怀过孕的准妈妈,腹部肌肉可能会比大多数女性更松弛,会使宫高值偏高。
2、子宫平滑肌瘤。
3、双胞胎或多胞胎。
4、羊水过多。
5、宝宝的位置比较高,在准妈妈骨盆上方,这可能是臀位宝宝或者是前置胎盘造成的。
6、宝宝比一般的宝宝大。
宫高值偏低的可能原因
1、如果准妈妈的个子偏小或是有很健美的腹肌,那么最初的宫高量值可能会偏低些。
2、宝宝个头比较小,但是非常健康。
3、宝宝发育不良。
小贴士:如果准妈妈宫高比相应怀孕周数的平均值大或者小2厘米以上,就需要进行一次超声波检查找出原因。
(二)测量腹围
准妈妈的宫高、腹围与胎宝宝关系密切。做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎宝宝宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线了解胎宝宝宫内发育情况,评估是否生长受限或巨大儿。
腹围的测量方法
腹围测量应该从孕16周便开始,每周一次。用皮尺(以厘米为单位),取立位,以肚脐为准,围绕脐部水平一圈,测得数值即为腹围。
腹围过大的可能情况
1、多胎妊娠:怀孕中晚期准妈妈腹围增大的程度与妊娠的月份明显不符,但其增大的速度是循序渐进的,且腹部压迫的症状较轻,腹围超过100厘米;在腹部的不同部位听诊时,可听到不同速率的胎心音。这种情况就可能是双胎或多胎妊娠。
2、巨大儿:妊娠期腹围逐渐增大,到怀孕晚期,准妈妈腹围增大的程度超过正常范围,与妊娠月份明显不符,但孕妇压迫症状较轻,脐部的腹围大于100厘米,这时要警惕胎宝宝过大。
学会自我监测
在孕20周以后,医生会建议准妈妈在进行产前检查的同时,还应进行自我监测,以便随时了解胎宝宝的生长情况,保证胎宝宝的正常发育。
孕期自我监测的方法很多,常用的方法有:测胎动、听胎心及检查子宫底的高度。如果发现胎动、胎心音或子宫底高度出现异常,或与妊娠月份不符,则可能说明胎宝宝有缺氧、生长受限或存在其他不正常情况,甚至可能表明胎宝宝有危险,准妈妈应该及时到医院做进一步的检查。
小贴士:由于每位准妈妈的子宫位置可以向前倾、向后倾,再加上准妈妈高矮胖瘦各不相同,因此相同的妊娠月份肚子大小不会都是一样。发现腹围、宫高数值不正常,应该请医生评估,不用过于担心。
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