针对纳西东巴医药的专门研究，相对于东巴文化的研究来说，是滞后的。从已知的资料来看，最早的有关研究，就是以曾育麟教授1958年《玉龙本草标本图影》的研究为代表的。其次，就是在20世纪70年代左右出版的《丽江中草药》。

从文献检索来看，在近20年的资料检索过程中，相关文章仅仅有十余篇，明确涉及到纳西族医药的论文共有十三篇，其内容大致可以分为以下几个方面：

一.纳西东巴医药哲学理论基础的探讨

在东巴经中，已经有了诸如“卢色”即“阳阴”、“精威五行”、“金蛙八卦”等内容。它们是纳西先民在长期的生产和生活实践中总结出来并用来认识世界的，它们是东巴经中重要的内容。就如同中医学中的阴阳五行学说一样，云南学者田安宁等也认为这些内容是东巴医学的理论工具，并指导着东巴们的临床医疗实践活动。我们要研究纳西东巴医药，就必须首先要对它们有所了解。

1.东巴经中的“阴阳”之说

严格地说，在传统的东巴经中，是没有“阴”“阳”二字的。但在东巴经所记载的神话故事里，有很多是表现了二性交合化育万物的观念。纳西族祖先们认为，世界上万物都是万物的父母交合而生出的，这父母的交合也就是纳西族先民的原始的两性及类似于汉文化中阴阳的概念。阴阳是对自然界对立双方的概括，是一切事物形成、变化的根本，它是汉民族认识和解释自然界的万事万物发生发展和运动变化的重要学说之一，也极大地影响了华夏大地的其他少数民族。而“卢”、“色”（为行文统一，以后凡涉及“卢”“色”者，均以此为准）是东巴经用以表达阴阳观念的常用字。古代纳西族表现阴阳观念的顺序为阳阴。在东巴古籍中，阴阳是天地产生后随即而产生的。经书《冲包记》中说：“天与地中间住着卢与色，卢是人之父，色是人之母，是他俩使孩子诞生，使谷物生长成熟”。在东巴经《日仲孟土迪空》中还记载有：“远古年代，天地会发怒。卢神、色神能支配万物”。说明卢色（阳阴）能支配万物，卢色可以赐福也可以相互争吵，体现了先民原始的阴阳平衡，对立统一的朦胧意识，这可说是纳西族古代哲学的基本范畴。这样古代纳西族从自然界以及男女、公母，直观的两性关系发展到抽象的阴阳观念，从最早天地产生的卢神、色神到明代后纳西族明确借用《易经》八卦中的符号“一”

即“阳”代表“卢”，“--”即“阴”代表“色”，充分表现了古代纳西族不仅善于观察思维，且能吸收利用外族的观念并加以创造发明，用来认识自然。同样地它也对纳西东巴医药的实践起到了一定的指导作用。

2.东巴经中特有的"精威五行”与“金蛙八卦”

纳西东巴文化中还有“精威五行”（有的称精吾五行）一说。它类似于中原文化的五行学说，对它的产生经书中有两种说法，一种产生在人类之前，另一种则产生在人类之后。分别记载在东巴经《董术战争》和东巴经《求取祭祀占卜经》中，尤其是在东巴经《求取祭祀占卜经》中所论及的即“精威五行”与“金蛙八卦”的来历。“人类的祖先从居那若罗神山迁徙下来的那天，男的搭帐房，女的烧裤火。天下的果盘若季（男青年的爱称）病了，地上的开美命姬(女青年的爱称）发烧了。”为了治病，人们派聪明的白蝙蝠去求取祭祀占卜经书。白蝙蝠历尽千辛万苦终于求到了经书，但不慎把装经书卜具的箱子打翻，落在纳西族族人居住地方的经书卜具被海里的金色巨蛙吞没，天神来射杀金蛙，金蛙生时头朝上，死时头朝下，死之前口吐出了“木、火、铁、水、土”五个宁，变成了“精威五行”，精威五行变化，出现了八个方位的“巴格”。“蛙气”（有的译为皮)变出了“东方的（甲乙)木巴格”，“蛙骨”变出了“南方（丙丁)火巴格”，“蛙胆”变出了“北方（庚辛〕水巴格”，“蛙肉”变出了“中央（壬癸)土巴格”。这样，巴格就是东巴用蛙体图排定五行和空间方位，以及天千地支的占卜方法，其图称为“金蛙八卦图”。它以精吾五行为基础，把时间和空间配合起来，以解释人们的日常生活中的许多事物。当然，在东巴经中，也把它用来说明人生病的原因及治疗的方法。而东巴经《病因卜》中则详细记载了《巴格图》八方位占病法。图上布有十二兽（十二属相)，空间八方和与其对应的五行内容。《巴格图》八方方位占病，主要依据人的生辰属相，流年及八方方位来占卜，用九宫配五行及五行相生相克的基本原理，来说明人生病的原由及规定和预测人的行为和吉凶。

在纳西族东巴文化中，医学专著及资料目前还是比较缺乏的，我们要加强发掘收集原始资料的工作，并加以整理和研究。从以上学者所介绍的文章中，我们可以看出这些东巴文化中与医学方面有关的哲学思想，比之与中医学中的阴阳五行学说来说，还是比较粗简的。但对于我们研究东巴医学来说仍然不失为十分珍贵的文献资料。尤其是这些探索，对于纳西东巴医药的深入研究是很有帮助的。

二.纳西东巴医药对人体脏腑器官的认识

学者田安宁、杨钊等论述到，在很多东巴古籍中，对人体的脏腑器官还是有了诸多的描述，如东巴经中的五门“巴格”中记载了“气和皮与木巴格有关，血与火巴格有关，骨与铁巴格有关，胆与水巴格有关，肉与中央的土巴格有关。”东巴经《崇搬图》中描述了卵生牛样怪物，被卢神和色神砍死后，用其头祭天，皮祭地，角祭峰，耳祭坡，肺祭太阳（有的译林），肝祭月亮，骨祭石头，肉祭泥土，血祭河水，肋祭山岩，肠祭道路，毛祭草丛，尾祭树木，上身祭北方（有的译天），下身祭南方（有的译地），左边腰祭左边（另译长庚星），右边腰祭右边（另译启明星〉。另外，东巴经《刺姆孟土》中则记载：木身的头将由董神给，肺由日来给，肝由月来给，骨由石来给，肉由土来给，血由水来给，眼睛由盘神来给，牙齿由禅神来给，脚由董神来给，手由色神来给，心脏由亨神来给。

但由于纳西东巴这一认识主体的思维还处于原始的水平，故这种认识只是处于一种感性的、具体的、抽象的萌芽状态的认识阶段，还没有也不能总结上升为理性的概念。也就没有了像中医脏腑学说那样的医学理论了。可以说，对人体组织结构的认识这一部分内容是纳西东巴医药中比较薄弱的了。

三.纳西东巴医药对疾病病因和发病的认识

毛龙发等、田安宁对此论及在纳西族原始先民的眼中，世界是人、神、鬼的世界，一切自然现象都是有生命的，而灾害瘟疫病痛等时常威胁着人类的生存。他们认为疾病的产生有几种说法：一是三滴血变化成千千万万个跳蚤和臭虫，变化成千千万万个苍蝇使人类发生疾病，且在寻找病因方面有一套的占卜方法；二是有一些朴素的唯物主义观察。认为大便污染的脏物和空气、小孩夭亡、庄稼病害、粮食发霉、人体的烂疮、近亲结婚均可使人发病；书中还有天花和霍乱的记载；三是纳西族先民对病因的认识，除了表现出“鬼神致病”和“报应致病”的思想外，在长期的生产生活中，纳西族先民还对一些心理因索有所认识。如《巴格图》中有鼠、蛇、鸡和猪的日子里，人生病是由于“争吵”、“饭和水作怪”、“惊吓”而引起的。

四.纳西东巴医药的诊病方法

毛龙发等则论及纳西东巴民间医生的诊病方法，并认为其主要还是学习了中医学的方法，以望、闻、问、切四诊为主的，但也保留了本民族的部分传统医学的特点。如在疾病的诊断中，特别注重望诊，即看眼睛、头发、鼻子、口唇、牙齿、脸色，其中又特别重视五官血色、手指纹脉等。例如：根据耳象（包括血色、纹理）来判断此人的身体强壮与否、疾病的轻重、病势是否危急。如左右耳轮呈血红色，说明体内无病；如耳轮呈黑灰色，说明肾脏有病；如黑灰色出现在耳轮上端，说明病情较轻；但如整个耳轮呈黑色而干枯，说明肾脏方面的病情较重。久病之人，如果牙齿突然变黑，乃是病势危急的表现。还有看指甲判断人的气血盛衰等；比较有特色的还有看小便，如尿屮有沉淀物呈粉红色是患感冒病；尿呈黄色是体内有热；尿呈白色为膀胱病；尿呈绿色则为风湿病。并有闻诊、问珍、切诊等。其中，切诊是把人体分为上、中、下三部，分别切按，以了解人体的生理、病理等情况。

五.纳西东巴医药的治病方法

赵爱华等认为纳西族民间医生治疗疾病方法是多种多样的，但一般还是以药物治疗为主。而在剂型上则有汤剂、散剂、擦剂、酒剂、洗剂等，且特别善于使用药膳和酒剂。纳西族民间医生常用的草药不下百余种，1986年丽江县资源调杳组收集整理出120种纳西族药物：水冬瓜树根皮、七叶一枝花、红麻洋参、五爪金龙、十大功劳、土千年健、杏叶防风、岩羊胆、鸡胆、蜂房等，均是纳西族民间医生常用的药品。在骨伤外科方面，纳西族也颇具有一套方法，如根据骨折各期辨证施用不同的药物进行治疗。初期以消瘀止痛为主，用过山龙等；中期以舒筋活络为主，用续断、骨碎补等；后期以补气血、强筋骨为主，内服当归、黄芪等。

吕学文、毛龙发等还专门论述了纳西族民间的外治法。因为它的外治法是十分丰富的，认为纳西族民间的外治药物剂型，依据疾病的种类及用药部位的不同，分为粉剂（喷撒用）、膏剂（痛点或穴位敷贴）、酊剂（局部涂抹）、栓剂（阴道或肛门用药）。同时，药物还可以用来治疗躯体的内科疾病。如内病外治：治疗小儿肾小球肾炎引起的浮肿，用生姜，大蒜，葱白。三药混合，捣烂，加米酒适董，包肚脐，1日更换1次，连用3天；治疗原因不明的小儿尿闭，用葱头切碎，炒热，布包之，热敷肚脐，冷后更换，直至排尿。而局部喷撒法，则坩治疗口腔炎，用制人中白，冰片经研水后撒于患处；还可以治疗急慢性扁桃体炎，用冬瓜叶尖适量，阴干后研末，撒于患处；治出血用百草霜，适量，研末后撒于患处；治鼻出血，用栀子，捣烂，炒黑，研末吹入鼻腔或者裹以棉花塞鼻孔。在痛点或穴位敷贴的，如治疗乳腺炎，用生南星、生草乌，研末拌米酒贴患处；治疗风湿痛（关节和肌肉），用土桂枝、透骨草、梧桐皮各取适量，晒干，混合后研末与酒糟同炒，敷贴患处，敷贴后在火边烘烤至局部发热；或用珍珠草根适量，晒干后研末与白酒搅拌成糊状，敷贴穴位或痛点。此外，局部涂抹，如治疗腮腺炎，用大黄末适量，食醋调和涂患处；而治疗烧（烫）伤，即刻用食醋外搽，或用大蓟根适量，将大蓟根捣烂，挤出汁，加热煮沸加入冰片少许，搽患处。

总之，其治法是多种多样的，充分展现了纳西东巴民族民间医生有着丰富的治疗经验。