一、仫佬医对风寒湿热毒的认识

仫佬族先民世居桂西北九万大山南麓一带，境内山脉由北向南延伸，山峦起伏，丘陵广布，溪河纵横，草木葱翠，气候温和，雨量充沛，人们易受“地湿”“雾露”“瘴气”“毒气”而引发疾病，对风、寒、湿、热、毒证形成了一定的理论。

风：风证以起病急，变化快为特点，有风热、风寒、风湿、风毒证及内风动等表现。风热证一一风热邪犯表，见发热、咳嗽、咽痛、口干、舌红、苔薄黄、脉快；治以疏风清热，辛凉透表。常用药大青叶、一枝黄花、山芝麻、六月雪、金银花、枇杷叶、马鞭草、桑叶、水蜈蚣、水杨梅等。风寒证一一风寒外侵，可见恶寒、发热、无汗、怕风寒、头痛、流鼻涕、身痛、舌淡、舌苔白、脉紧急。治以祛风散寒，辛温解表。常用药荆芥、紫苏、藿香、生姜、黄荆叶、山苍子根、毛大丁草、大头陈、麻黄、桂枝等。风湿证一一风湿邪致病，见周身关节、肌肉疼痛，身困无力，舌苔白腻。治以祛风利湿。常用药藿香、佩兰、桂枝、羌活、独活、黄荆根、大头陈、省头草、香薷等。风毒症一一风热毒气侵犯肌肤，见发热，肌表皮肤见疔疮肿毒疼痛。治宜祛风消肿，清热解毒。常用药金银花、野菊花、犁头草、蒲公英、白英、千里光、木芙蓉、蛇不过、蛇莓、八仙草等。内风动证一一脏腑亏虚，气血走乱，筋肉失养，虚损风动，出现头昏、脚轻、抽风、昏癫等风症。治以补虚平息内风。常用药天麻、钩藤、豨莶草、夏枯草、竹茹、竹沥、地龙、蜈蚣、石菖蒲、土黄芪、何首乌、珍珠母、石决明、龙骨、土枸杞根等。

寒：寒证以寒邪侵犯、气血不畅而致病，致病以疼为特点。寒证有寒湿证、寒湿痛证等夹杂表现。寒湿证一一因寒湿犯病，出现吐泄肚痛，肚胀浮肿；寒湿犯及胞宫，经行受阻致经血不调，痛经、闭经。治以温热祛寒，芳香化湿。常用药物藿香、佩兰、紫苏、艾叶、香附子、山苍子、黄荆根、生姜、桂枝、苍术、干姜、附子等。寒湿痛证——寒湿侵袭肌肤、肢节，发生头痛、肌肤疼痛，腰腿疼痛、关节肿痛。治以温散寒气，祛湿止痛。常用药八角枫、五加皮、鸟不站根皮、大血藤、威灵仙、山胡椒根、过山龙、桂枝、香樟根、松节、寮刁竹、乌药、苍术、细辛、川乌、草乌等。

湿：湿证以湿邪犯病，身困倦无力为特点。有湿热证、湿痛证、湿毒证、湿痰证等。湿热证一一湿热合病。证见发热、头痛、身困无力，胸腹胀闷，尿黄少，舌苔黄腻。湿热合病重者出现全身发黄，湿热泻痢、湿热带下。治以清热利湿。常用药物茵陈、田基黄、山栀子、大黄、虎杖、马蹄金、满天星、乌韭、车前草、白花蛇舌草、半枝莲、地锦草、大飞杨、凤尾草、黄毛耳草、鱼腥草等。湿痛证一一湿气结阻，气血不和着痛，证见一身困重，肌肤麻木，肢体关节肿痛。治以祛湿消痛。常用药物五加皮、威灵仙、葡萄根、络石藤、海风藤、土牛膝、千斤拔、爬山虎、常春藤、伸筋草、南蛇藤等。湿毒证一一湿气积久成毒至病。证见湿毒浸淫肌肤，皮肤瘙痒难忍，或皮肤疱疹红肿或糜烂流水，病程迁延日久。治以祛湿解毒。常用药一枝黄花、野菊花、浮萍、地肤子、土茯苓、苍耳子、蒲公英、犁头草、蝉蜕、土荆芥、大飞扬、乌蔹莓、五色花、千里光、黄蜂窝等。湿痰证一一湿痰互结，气道不和成病，证见咳嗽多痰，头重目眩，胸闷呕吐，或湿痰停留腰身关节困痛，肌肤发肿。治以祛湿痰，利气道。常用药鱼腥草、竹茹、竹沥、川贝、浙贝、丝瓜络、毛大丁草、紫苏、枇杷叶、向日葵茎髓、生姜、瓜子金、不出林、半夏、陈皮、黄荆子、铁扫把、车前草、透骨消、玉米须、白茅根等。

热：热证以热气伤、发热气粗、热毒肿痛为特点。有热病证、热咳证、热泻证、热结证、热痛证、热毒证。热病证一一感受热邪引起急性发热、头痛、烦躁口渴，舌红、苔黄，脉快有力的热性病。治以清热解毒，常用药物一点红、一枝黄花、野菊花、板蓝根、大青叶、金银花、六月雪、水蜈蚣、水杨梅、蒲公英、犁头草、半枝連、榄核莲、石膏、翠云草等。热咳证一一热气伤肺，引起咳嗽，痰黄，咽喉干痛，发热烦渴。治以清热止咳，常用药物鱼腥草、牛蒡子、枇杷叶、桑白皮、虎杖、一点红、瓜子金、竹沥、竹茹、天冬、麦冬、水蜈蚣、石仙桃、瓜蒌、川贝、浙贝等。热泻证一一热伤肚肠，热积不清致肚痛肠鸣，痛泻阵作，泻下黏稠，或有身热肚痛，泻痢红白，泻后不爽，肛门热痛。治以清热利湿止泻，常用药物凤尾草、乌韭、水杨梅、水蜈蚣、车前草、马齿苋、叶下珠、鸡眼草、小飞扬、大飞扬、石榴皮、大乌泡、算盘子根、海金沙藤、铁苋菜等。热结证一一热毒结聚，致肚痛肚胀，大便燥结难解，或身热烦渴，舌红苔黄，脉快有力。治以清泻热结，常用药土大黄、芒硝、冬葵子、麦冬、望江南子、黑芝麻、地柏枝、大黄、皂荚、牵牛子、桃红、向日葵根等。热痛证一一热气侵积肌肤关节成病。症见关节、肌肤红肿热痛，口渴发热，舌红苔黄，脉快。治以清热消肿止痛。常用药白英、豨莶草、忍冬藤、泡桐根、青蒿根、鸟不站、野菊花根、铁线草、海桐皮、海风藤、防己、鸭脚木根皮、三叉虎根等。

毒：以起病急，病情急重为特点。有毒瘟证、毒肿证。毒瘟证一一感受疫病毒气，恶气所致的急重症，为具有强烈传染性的致病邪气。病见发热，头痛，呕吐，颈项僵直，神志模糊或有抽搐，皮肤瘀点，昏迷不醒，治以清热解毒，息风醒神，常用药物大青叶、板蓝根、金银花、牛筋草、山栀子、黄芩、连翘、钩藤、丹皮、玄参、生地、淡竹叶、竹叶卷心、石膏、知母、竹茹、竹沥、山羊角、水牛角等。毒肿证——为湿毒、热毒或毒物所致，病见肌肤红肿热痛或瘙痒糜烂，脓水不停。治以清热攻毒消肿。常用药蒲公英、犁头草、金银花、蛇莓、败酱草、野菊花、木芙蓉、爬山虎、一点红、乌蔹莓、浮萍、仙人掌、土大黄、一枝黄花、白英、蛇床子、地肤子、土茯苓、三白草、马齿苋等。

二、仫佬医对痧病的认识

痧证，仫佬医认为当人体灵气不足，或劳作过度，灵气不和时，感受外界雾露瘴气，风、寒、湿、热毒气夹杂侵袭引发痧证。症见全身困重，不想饮食，时冷时热，头晕头痛，呕吐，肚痛腹泻，全身困痛，皮肤显现痧疹点等。

痧证，症状轻者称“痧气”。其症状重者，在胸腹背部皮肤显现皮疹样麻点，疹麻点红色称“红帽痧”；疹麻点灰暗者称“黑帽痧”；疹麻点兼黄色者称“黄帽痧”；疹麻点呈条索样，有像泥鳅鱼身上斑点者称“泥鳅痧”；皮肤有疹麻点，舌下血脉紫暗条索样似蚂蝗者称“蚂蝗痧”；皮肤疹麻点伴有针挑刺皮下出现羊毛絮状物者称“羊毛痧”；皮肤有疹麻点，伴有呕吐腹泻者称“霍乱痧”；伴有肚胀肚痛者称“绞肠痧”；发痧时，上肢手弯及下肢脚弯处经脉显现称“痧筋”。

痧证的治疗，仫佬医多釆用民族特色技法及地方民族常用草药进行治疗。“痧气”“红帽痧”“黑帽痧”“黄帽痧”“泥鳅痧”“蚂蝗痧”“绞肠痧”“霍乱痧”等多釆用刮痧疗法、挑痧疗法、挟捏疗法、拔罐疗法，药物浴洗疗法治疗。对“羊毛痧”则以挑刺疗法为主，挑出羊毛絮状物痧毒治疗。对“痧筋”治疗，主要应用针刺痧筋放出少许毒血排毒治疗。以上痧证在使用民族特色技法治疗时，根据痧证病因对症治疗。对痧证有风热盛者釆用疏风、清热治疗，常选用药物：一枝黄花、马鞭草、大狗尾草、青蒿、荆芥、五色花根、马蹄金、水蜈蚣、六月雪、牛筋草、山芝麻、茵陈等；痧证寒湿盛者，则釆用散寒，祛湿治疗，常选用药物：藿香、香薷、大头陈、紫苏、佩兰、苍术、山苍子、乌药、兔耳枫、青木香、黄荆叶、艾叶、石菖蒲等。

三、仫佬医对风病的认识

风证为脏腑灵气不和，外感病气所引发的病证，其特点以起病急，变化快，发高热，伴有风动抽搐现象。仫佬族民间民通过对病证诊察，根据发病的证候而进行诊断命名。如蛇风症，病人发病时舌头常伸出口外煸动，状如蛇伸舌头活动而得名；蚂蚁风症，病人发病时全身似有蚂蚁爬动的感觉而得名；猫骨风症，病人发病时有全身骨节寒冷的感觉而命名；半边风症，因病人半边身麻木而称名；胎风症，以孕妇感觉胎动不安而称名等等。在长期的沴疗疾病中，仫佬族医将所见证候分为72种风证。

其中以风证发病形象似动物的命名的风证22种，如：猪母风证、马风证、羊风证、牛风证、公鸡风证、蛇风证、鹞鹰风证、燕子风证、蚂蚁风证、猫骨风证、蚂蝗风证、鲤鱼风证、猴风证、老鼠风证、穿山甲风证、蚂蚱风证、鸭风证、狗风证、竹鼠风证、青蛙风证、螳螂风证、蚊虫风证。以其他形象命名的风证有50种，如：急惊风、慢惊风、肚脐风、三早风、六早风、九早风、满月风、耳旋风、竹子风、蛇拌风、鬼鼠风、鸡爪风、扁担风、天吊风、马拌风、背带风、望星风、掌风、哑音风、火风、水风、铁线风、乌风、半边风、瘫风、金钱风、锁骨风、黄线风、四肢风、麻木风、胎风、收肉风、抽筋风、疴血风、肚痛风、肚痛大肠风、乌肉风、白血风、黑皮风、积甲风、拉锯风、咬牙风、下阴风、螺风、酒风、肚饿风、头痛风、眼花风、肿风、疼痛风。

对风证的治疗，根据不同的病因病证，采用不同的技法进行治疗，一般多用炙灼、针刺、拔罐及药物外洗，同时给予口服药液治疗。药物治疗时针对病因，寒证用温性药治疗，热证用清解药治疗，虚证用温补药治疗，实证用通里攻泻药治疗。

四、仫佬医对疳病的认识

疳证俗称疳积病，指小儿因多种慢性病证导致身形虚弱，面黄肌瘦，肚大青筋，毛发干枯，不想饮食，神气不足等表现。其病证多由脾胃虚弱，厌食挑食，消化不良，脾胃不健，不能消化吸收水谷饮食营养形体组织而致疳证。仫佬医认为疳积证有脾疳、肺疳、风疳、火疳、疳积上眼、走马牙疳、虫疳、疳积痢等。

脾疳，因调养不当，营养不吸收，面黄肌瘦，睡觉不安，肚腹胀大，食少懒言，大便时溏时干；肺疳，疳积久热，伤津耗气，久咳气逆，咽喉干痛，形体干瘦；风疳，疳积伤肝，面色青黄，眼目干痒，肌瘦多汗，多动不安；火疳，疳积久热，生火毒，上犯眼目，白睛凸起颗粒，红赤疼痛，怕光流泪，看物不清，重者侵犯黑眼导致失明；疳积上眼，小儿疳积，血精不足，眼目失养，眼目干涩怕光，黑眼积起梅花，看物不清；走马牙疳，因疳积毒热上攻口齿，致患儿口颊齿龈红肿疼痛，发病急，变化快，重则齿龈红肿变紫黑，流紫黑血水，气味腐臭；虫疳，因饮食不洁，有寄生虫，日久成疳，多见身形消瘦，神气不安，肚痛时作，呕吐清水，睡觉磨牙，饥饿挑食，白睛见蓝斑或面部见白粪门斑；疳积痢，疳积虚弱，饮食不洁，见肚痛，屙痢红白，频数，内急外重等。

仫佬医治疗疳积证以助消食消化为主，针对病因对症治疗。脾疳证，治以健脾清疳，消食导滞治疗，常用药物独脚金、夜关门、鸡屎藤、六月雪、叶下珠、百草霜、饿蚂蝗、五谷虫、鸡内金等。肺疳证，治以清肺热，润肺止咳治疗，常用药物独脚金、吉祥草根、兔耳枫、夜关门、鱼腥草、十字草、桑白皮、石仙桃、天冬、麦冬、石斛、凤尾草等。风疳证，治以清风热，消疳，常用药物叶下珠、桑叶、六月霜、六月雪、猪母藤、半边莲、田皂角等。火疳证，治以清热泻火，消疳，常用药物叶下珠、谷精草、犁头草、半边莲、生蚂蟥、青葙子、蛇含等。疳积上眼，治以清热，清肝明目，常用药物谷精草、夜明砂、密蒙花、独脚金、鸡屎藤、夜关门、苦楝根皮、使君子等。走马牙疳，治以清热解毒，祛毒生肌，常用药物一枝黄花、乌蔹莓根、六月雪、马鞭草、芦荟、白毛夏枯草、山栀子、牛蒡子、玄参、石膏、山羊角等。虫疳，治以灭虫消疳，常用药物独脚金、夜关门、鸡屎藤、使君子、乌梅、雷丸、槟榔、苦楝根皮等。疳积痢，治疗以寒、热痢区分，寒痢以下痢纯白或白多红少、黏稠便，治以散寒消痢，药用石榴皮、辣蓼、黄荆子、算盘子根、铁扫把、干姜、扁豆、椿树根皮、地榆等。热痢以下痢纯红或红多白少、黏冻便，药用大飞扬草、乳汁草、马齿苋、凤尾草、大乌泡根、鸡眼草、海蚌含珠、黑脚蕨等。

仫佬医治疗疳证应用药物煎服时，亦有应用药物外敷神阙、命门穴治疗，或采用针刺四缝穴治疗及切割刺激鱼际部位治疗。